(三)术后颈肩痛

(三)术后颈肩痛

对于颈椎管狭窄和多节段的颈椎病,颈后路椎板切除减压可取得较好的疗效,但许多患者术后出现顽固的颈肩痛。表现为颈肩部僵硬、疼痛,常术后持续数年。这种并发症相当常见,Yoshiharu Kawaguchi等报道一组病例,在接受颈后路椎管成形手术治疗后,有80%的患者术后出现颈肩痛。其原因和病理机制尚不清楚,目前认为其发生与颈椎旁肌损伤、小关节突损伤及椎板成形时铰链侧开槽有关。颈椎后路植骨融合范围过大,造成术后颈椎活动显著受限也是原因之一。Yoshiharu Kawaguchi等对两组手术患者测定术后的血CKP浓度,结果发现,出现颈肩痛的一组CKP浓度明显高于没有颈肩痛的一组,提示肌肉损伤在术后颈肩痛中的病理作用。处理可行对症治疗,如理疗等。一般数月到数年后逐渐好转。(https://www.daowen.com)