(一)闭合性气胸

(一)闭合性气胸

闭合性气胸常为肋骨骨折瞬间刺破脏层胸膜,肺内气体溢至胸腔后使呈正压状态。气体不断溢至胸腔后压缩肺脏,并可使纵隔向健侧移位,使健侧肺脏也有不同程度的压缩。影响正常的呼吸功能与血液循环,出现缺氧症状。

1.临床表现和诊断

(1)外伤史。

(2)有胸壁损伤症状与呼吸困难表现。

(3)胸部叩诊呈鼓音,可感到语音震颤减弱,气管偏向健侧,心浊音区移向健侧,听诊伤侧呼吸音减弱或消失。(https://www.daowen.com)

(4)X线摄片透视可见肺脏被压缩及纵隔移位。

2.治疗

(1)肺压缩不足30%,可不需穿刺抽气。一般在1~2周内可自然吸收。

(2)肺压缩>30%,需行胸腔穿刺抽出积气。可自第2肋间、锁骨中线相交点刺入抽吸。

(3)使用抗生素预防胸腔感染。