单纯肋骨骨折

单纯肋骨骨折为一根或多根肋骨的一处骨折。可为撞击或挤压引起，多无明显移位。有时X线检查也难以识别。

1.临床表现和诊断

（1）局部疼痛，胸廓活动如呼吸、咳嗽、挺胸时加重。躯干活动时可自觉骨擦音。患者常用手掌按着骨折部位以减轻疼痛。

（2）检查有局部压痛与轻微异常活动，有胸廓挤压痛。

（3）呼吸音减低。有气胸或血胸时，叩诊异常。纵隔移位时，气管和心音多有移位。

（4）X线摄片：一般可看出骨折部位，无移位者需仔细观看，有时可从不同角度重复摄片检查，或过7～10天后再摄片检查。同时需注意有无液气胸图像。(https://www.daowen.com)

2.治疗

（1）肋间神经封闭，于骨折的脊柱侧注射利多卡因等，包括损伤肋骨上、下各一肋间，每处注射1%～2%利多卡因5mL。

（2）胶布固定胸壁：用4～5cm宽胶布条，于深呼气时，自健侧脊柱缘绕径骨折处紧贴于健侧肋软骨处。自下向上每条重叠1/3～1/2。视骨折区范围贴数条胶布。

（3）多头带包扎：如患者对胶布过敏，可改用多头带围绕胸部包扎。

（4）积极鼓励和协助患者咳嗽、排痰及早期下床活动，减少呼吸系统并发症发生。