术后血肿形成

(一)术后血肿形成

术后血肿形成显然与术中止血不彻底以及术后积血引流不畅有关。血肿的存在使局部瘢痕增多,造成医源性椎管狭窄;使切口容易感染;大的血肿可造成脊髓压迫。

1.处理

小的血肿可逐渐自行吸收,较大的血肿要进行穿刺抽血并加压包扎,穿刺时要避开脊髓的方向,且边进针边回抽。如果确认血肿压迫脊髓造成瘫痪则应急诊手术,清除积血并进行止血和引流。

2.预防(https://www.daowen.com)

(1)术前完全纠正可能存在的凝血功能障碍。

(2)术中彻底止血。

(3)术后放置引流条,半管引流条较橡皮片引流更确实、可靠。