DIC的诊断

DIC的诊断主要根据临床表现和有关的化验检查，特别应注意易发DIC的有关因素。并应动态观察，以便及时处理。

1.病史　主要是易诱发DIC的因素，如创伤、休克、感染以及肿瘤等。

2.临床表现　凡有下列表现之一者，即应考虑DIC的可能性：

（1）小的出血难以止住者，流出血液不凝或形成的凝血块小而松散者。

（2）突然发生多部位栓塞或出血者。

（3）经抗休克治疗不好转，并迅速进展为难治性休克者。(https://www.daowen.com)

（4）出现急性呼吸窘迫综合征，急性肾功能衰竭或急性肾上腺皮质功能衰竭而能排除其他原因者。

（5）原因不明的贫血或原有的贫血加重，而血涂片中有红细胞碎片者。

3.实验室检查　筛选试验和纤溶活力试验。

（1）筛选试验：包括血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原量。

（2）纤溶活力试验：包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间、FDP、纤维蛋白溶酶原及3P试验。

筛选试验三项异常者即可确诊。如两项异常而满足纤溶活力试验二项者，可诊断为DIC，仅满足于筛选试验一项或完全不满足者，而满足于纤溶活力试验四项者，应加上纤维蛋白血栓阳性者方可成立诊断。