颈项肩臂痛古方的常用药对
药对是具有某种特殊功用的二味药物的特定配伍，是中药配伍的基本单位，也是构成处方的功能单位。有些药对本身就是独立的小方，被称为对药方。组成药对的药物，不是任意二味药物的随意凑合，而是从历代医家积累的用药经验中提炼出来的，被临床实践证实为行之有效的，针对一定病证和有一定的配伍组合理论依据的，并较为固定的配伍药群。对治疗颈项肩臂痛的古方进行分析，归纳出若干常用药对，现以药对汉字的拼音音节为序予以介绍。
白芥子 木鳖子
【配伍分析】 白芥子辛温行散，祛痰湿而利骨节，散瘀血而暖经络；木鳖子苦凉微甘，性善攻利，能疏经通络而止痹痛。两药药力雄峻，能深入经络骨节，涤痰逐瘀，对痰瘀互结所致的颈项肩臂疼痛有较好的疗效。惟二药皆有毒性，临床运用应加以注意。
【伍用功效】 涤痰逐瘀，疏经通络。
【代表方剂】 白芥子散（《妇人大全良方》，真白芥子、木鳖子、没药、桂心、木香）。
白芍 甘草
【配伍分析】 白芍苦酸微寒，养血柔肝而止痛；甘草甘平，缓急止痛，舒筋缓急。白芍与甘草配伍，能酸甘养肝，缓急止痛。《伤寒论》芍药甘草汤，两者等份合用，可用治阴血虚筋脉失养所致手足筋挛作痛；《世医得效方》六半汤，两者用量分别为六两、半两，用治血虚腰腿疼痛。
【伍用功效】 酸甘养阴，缓急止痛。
【代表方剂】 家秘桂枝汤（《症因脉治》，桂枝、麻黄、芍药、甘草、苍术、防风、羌活、独活）。
柏子仁 酸枣仁
【配伍分析】 柏子仁甘平，香气透心，体润滋血；酸枣仁味甘酸平，养心益肝，荣筋养髓。两药相须配伍，养心益肝之力增强，对心肝血虚所致的筋脉失养证有较好的疗效。
【伍用功效】 养心益肝，荣筋养血。
【代表方剂】 柏子仁丸（《全生指迷方》，柏子仁、干地黄、茯苓、枳实、桂心、五味子、附子、石斛、鹿茸、酸枣仁、覆盆子、沉香、黄芪）。
半夏 白附子
【配伍分析】 半夏燥湿化痰，消瘀散结；白附子逐寒湿，祛风痰，止痉痛。二药相须配伍，能燥湿化痰，通经除痹。二者皆有毒，临床使用应予注意。
【伍用功效】 燥湿化痰，通经活络。
【代表方剂】 骨碎补丸（《太平惠民和剂局方》，荆芥穗、白附子、牛膝、肉苁蓉、骨碎补、威灵仙、缩砂仁、地龙、没药、自然铜、草乌头、半夏）。
半夏 风化硝
【配伍分析】 半夏辛行温燥，能燥湿化痰，为治疗痰饮湿浊之要药，其兼有散结利窍之效；风化朴硝，咸寒软坚，消痰破积，既荡涤中脘之伏痰，又能消除肢臂之流痰，使源流皆清，并寓上行缓消之意。自《全生指迷方》创立的半夏与风化硝药对以后，后世医家治疗痰饮胶着所致的臂痛，多予以选用。
【伍用功效】 消痰破积。
【代表方剂】 治痰茯苓丸（《是斋百一选方》卷五引《全生指迷方》，半夏、茯苓、风化朴硝、枳壳）。
半夏 茯苓
【配伍分析】 半夏辛行温燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药。辅以茯苓健脾渗湿，既能消已成之痰，又能绝其生痰之源。《金匮要略》所创立的小半夏加茯苓汤，用半夏燥湿化痰，伍以茯苓健脾渗湿，为后世治痰用药的基本范例。
【伍用功效】 燥湿健脾化痰。
【代表方剂】 半夏汤（《叶氏录验方》，半夏、白茯苓）。
薄荷 桑叶
【配伍分析】 薄荷辛凉清香，能解肌表，散风热，为辛凉解表佳品；桑叶甘苦而寒，能透毛窍，散风热。二药相须配伍而增效，能开泄腠里，疏散风热。
【伍用功效】 疏散风热，清利头目。
【代表方剂】 赤芍连翘散（《医学賸义》，赤芍药、连翘、葛根、天花粉、豆豉、防风、薄荷、独活、甘草、桑叶）。
苍术 白术
【配伍分析】 苍术走而不守，长于祛风胜湿而治外湿，兼能燥湿健脾而治内湿；白术苦甘而温，守而不走，健脾益气，除湿益燥、消痰利水。二术相使合用，能散能补，兼治内外湿浊。
【伍用功效】 祛湿健脾。
【代表方剂】 二术汤（《万病回春》，苍术、白术、南星、陈皮、茯苓、香附、酒芩、威灵仙、羌活、甘草、半夏）。
苍术 黄柏
【配伍分析】 苍术气味雄厚，辛散苦燥，能燥三焦之湿，搜肌腠之风；黄柏寒能清郁热，苦能燥湿邪，为清泄下焦湿热之要药。苍术配以黄柏，能清热燥湿，兼治湿热或化热之风寒湿邪，被视为治下焦湿热痿躄之佳配药对。
【伍用功效】 清热燥湿。
【代表方剂】 苍术复煎散（《兰室秘藏》，红花、黄柏、柴胡、藁本、泽泻、白术、升麻、羌活、苍术）。
苍术 黄芩
【配伍分析】 苍术辛香燥烈，能开肌腠以发汗，入经络搜肌腠之风而胜外湿；黄芩苦寒，清热燥湿，尤善清泄中、上焦湿热。温燥化湿的苍术，配伍以苦寒清热的黄芩，为治疗湿从热化证的常用药对。
【伍用功效】 清热燥湿。
【代表方剂】 九味羌活汤（《此事难知》，羌活、防风、川芎、细辛、甘草、苍术、白芷、黄芩、生地黄）。
苍术 石膏
【配伍分析】 苍术长于胜湿，兼能发汗解表，对壅滞肌表的寒湿之邪，可以汗解。石膏辛寒透解，清解郁里之热。二药寒温并用，表里同治，对外有湿困，内有郁热之证，尤为适宜。
【伍用功效】 祛风胜湿，清热解肌。
【代表方剂】 神术汤（《症因脉治》，苍术、石膏）。
苍术 薏苡仁
【配伍分析】 苍术长于祛风胜湿，兼能发汗解表，使风寒湿邪从表而解；薏苡仁味甘淡而寒，能健脾利水，渗湿舒筋，使湿浊之邪从下而去。二者相使配伍，对筋骨肌腠湿浊证有较好的治疗效果。
【伍用功效】 祛风胜湿，渗湿舒筋。
【代表方剂】 苍术薏苡汤（《简明医彀》，苍术、薏苡仁、当归、芍药、桂心、麻黄、甘草）。
柴胡 黄芩
【配伍分析】 柴胡味苦性寒，轻清升散，善疏散少阳半表之邪，又能疏肝解郁，开气分之结，解表而和里，且善升举阳气。黄芩味苦性寒，善清肝胆气分之热，使半里之邪内撤，又可燥湿泻火解毒。二者伍用，升阳达表，退热和解，一散一清，用治外感寒邪少阳证，寒热往来，使枢机得以和畅，具有和解少阳、疏泄肝胆郁热的作用。
【伍用功效】 和解少阳。
【代表方剂】 葛根散（《太平圣惠方》，葛根、赤芍药、麻黄、石膏、桂心、白芷、柴胡、黄芩）。
柴胡 升麻
【配伍分析】 升麻与柴胡皆辛而偏寒，气轻味薄，透表清热，升举清阳。然升麻以引阳明清气上行为主，柴胡以升少阳清气为要。二药相须为用，升清调中，能引诸补益气血之药上达肢臂。柴胡、升麻相须配伍，用以升腾药效至颈项高位。
【伍用功效】 升举清阳。
【代表方剂】 消风豁痰汤（《证治准绳·类方》，黄芩、羌活、红花、姜半夏、陈皮、茯苓、甘草、独活、防风、白芷、葛根、柴胡、升麻）。
陈皮 桔梗
【配伍分析】 陈皮辛行苦降，能调理脾肺气机，功善理气健脾，燥湿化痰；桔梗辛散苦泄，性平和且善上行，专走肺经，善开宣肺气，行肺气之结滞。二药相使配伍，理气治痰之功相助相济，是临床常用的药对。
【伍用功效】 理气化痰。
【代表方剂】 防风饮子（《赤水玄珠》，黄芪、附子、甘草、苍术、陈皮、羌活、防风、桔梗）。
赤芍 连翘
【配伍分析】 赤芍苦微寒，专入肝经，善走血分，清热凉血；连翘苦微寒，能清热解毒，又能宣散透热。二者相使配伍，诚为清疏兼能，表里气血两清之药对。
【伍用功效】 疏风透热，清热解毒。
【代表方剂】 赤芍连翘散（《医学賸义》，赤芍药、连翘、葛根、天花粉、豆豉、防风、薄荷、独活、甘草、桑叶）。
川乌 草乌
【配伍分析】 乌头，温燥善行，其性疏利迅速，开通关腠，能祛风散寒除湿。川乌、草乌相须配伍，驱逐寒湿之力甚捷，除痹止痛功效尤佳。二乌有毒，草乌尤甚，临床使用时应加注意。
【伍用功效】 祛风，散寒，除湿。
【代表方剂】 活络丹（《太平惠民和剂局方》，川乌、草乌、天南星、地龙、乳香、没药）。
川乌 防风
【配伍分析】 川乌辛热燥烈，祛散外邪为其特长，尤偏于驱逐寒邪。防风辛行发散，善于祛风胜湿，被誉为“风药之润剂”。二者配伍，刚柔相制，功效互补，且防风能杀乌头之毒，是治疗风寒湿邪痹阻筋络常用的药对。
【伍用功效】 祛风，散寒，除湿。
【代表方剂】 川乌防风汤（《叶氏录验方》，独活、半夏、干葛、甘草、桂、干姜、防风、川乌）。
川乌 天雄
【配伍分析】 川乌、天雄，二物同源异名，功用各有特长。乌头性猛祛风，长于治风；天雄禀纯阳之性，补肾助阳之力胜。川乌、天雄辛热，相须配伍，祛风湿散寒邪之力甚峻，对寒湿所致的筋骨痹痛较为中的。
【伍用功效】 祛风，散寒，除湿。
【代表方剂】 牛膝丸（《普济方》，牛膝、威灵仙、虎胫骨、当归、防风、赤箭、天雄、丹参、五加皮、杜仲、桂心、石斛、仙灵脾、道人头、川乌头）。
川芎 薄荷
【配伍分析】 川芎辛散而升，上行巅顶，旁通四肢，为“血中气药”，具有良好的活血行气，祛风止痛之效；薄荷辛能发散，凉以清热，轻扬升浮，芳香通窍，功善疏散上焦风热，清利头目。二味作对并用，对风热上攻所致的头颈强痛，项背拘急者较为适宜。
【伍用功效】 活血祛风，疏风止痛。
【代表方剂】 川芎丸（《太平惠民和剂局方》，川芎、薄荷叶、细辛、防风、桔梗、甘草）。
穿山甲 麝香
【配伍分析】 穿山甲性善走窜，内通脏腑，外透经络；麝香走窜之性甚烈，擅行血中之滞，通经散结。二药相使配伍，走窜经络，荡涤骨节之力得到加强，是治疗筋骨瘀滞痹阻的常用药对。
【伍用功效】 活血通经，散结止痛。
【代表方剂】 五灵脂散（《世医得效方》，五灵脂、荆芥穗、防风、羌活、甘草节、独活、穿山甲、骨碎补、草乌、麝香）。
当归 肉桂
【配伍分析】 当归甘温质润，功善补血养血，为补血要药；肉桂辛甘而热，鼓舞气血化生，如与当归合用，而有“鼓舞血气之能”《本草求真》。
【伍用功效】 温养营血。
【代表方剂】 舒筋丸（《魏氏家藏方》，天麻、白附子、当归、川乌头、宣木瓜、防风、全蝎、乳香、没药、川椒、肉桂）。
当归 酸枣仁
【配伍分析】 当归甘温质润，功善补血养血，为补血要药；酸枣仁味甘酸平，养心益肝，荣筋养髓。二药相使配伍，能补养心肝阴血。
【伍用功效】 养血荣筋。
【代表方剂】 防风羊角汤（《济阴纲目》，防风、赤芍、桂心、羚羊角、川芎、羌活、当归、酸枣仁、牛蒡子）。
杜仲 补骨脂
【配伍分析】 杜仲善补肝肾而强筋骨，补骨脂温补命门，补肾壮腰。二药相须配伍是治疗肾虚腰腿痛的常用药对，如再与胡桃肉合用，即为青娥丸（《太平惠民和剂局方》）。
【伍用功效】 补益肝肾。
【代表方剂】 补髓丹（《是斋百一选方》，杜仲、破故纸、鹿茸、没药）。
杜仲 续断
【配伍分析】 杜仲、续断二药善补肝肾而强筋骨，二者相须配伍，是治疗肝肾不足所致筋骨痿痹的常用药对。
【伍用功效】 补益肝肾。
【代表方剂】 狗脊饮（《易简方便》，金毛狗脊、川牛膝、海风藤、宣木瓜、桑树枝、松树节、续断、杜仲、秦艽、桂技、熟地黄、大归身、虎骨胶）。
防风 独活
【配伍分析】 防风辛行发散，气味俱轻，为“风药之润剂”；独活辛散温通苦燥，能散风寒湿而解表，宣通经络而舒颈项。防风、独活辛温，相须配伍，祛邪之力更胜，是治疗风湿病症的常用药对。
【伍用功效】 祛风，散寒，胜湿。
【代表方剂】 防风汤（《备急千金要方》，防风、独活、葛根、当归、人参、白芍、炙甘草）。
防风 附子
【配伍分析】 防风辛甘微温，其性升散，善行全身，外能走表，升散祛风，能搜筋骨之风；附子气雄性悍，走而不守，能温通经络，逐经络中风寒湿邪。防风与附子配伍，既能增强附子的散寒除湿之功，还能杀附子之毒。
【伍用功效】 祛风，散寒，除湿。
【代表方剂】 附子煎丸（《叶氏录验方》，大附子、防风、骨碎补、汉防己、白术、乳香）。
防风 羌活
【配伍分析】 羌活辛温而散，气雄善走，有较强的解表散寒之功，而少有麻黄、桂枝之偏性；防风甘缓微温不峻烈，为“风药之润剂”，虽不长于散寒，但能胜湿止痛。二味对感受风寒湿者较为适宜。
【伍用功效】 祛风，散寒，胜湿。
【代表方剂】 桂枝汤（《万病回春》，桂枝、芍药、防风、羌活、川芎、白术、甘草）。
附子 白术
【配伍分析】 附子走而不守，能温通经络，逐经络中风寒湿邪；白术守而不走，健脾益气，除湿利水。二药同用，长于温散寒湿而止痹痛，为治寒湿痹痛的常用配伍药对。张元素谓“附子以白术为佐，乃除寒湿之圣药”。
【伍用功效】 温经散寒除湿。
【代表方剂】 羌附汤（《重订严氏济生方》，羌活、附子、白术、甘草）。
附子 川乌
【配伍分析】 附子、乌头的药物基原相同，功能亦有类似，但附子强于祛寒，川乌善于祛风，如《普济方》所云：“大概附子能温脾散寒，川乌温脾去风；附子性重滞，川乌性轻緘。若寒痰当用附子，是风当用川乌。”两者相使配伍，温暖功效得以强化，而祛风散寒逐湿功效可以互补，外去肌腠寒湿，内温经络沉冷。
【伍用功效】 温经，散寒，除湿。
【代表方剂】 十华丸（《叶氏录验方》，附子、大川乌头、白术、羌活、黄芪、肉桂、桔梗、干姜、陈皮、甘草、五加皮）。
附子 肉桂
【配伍分析】 附子气雄性悍，走而不守，能温通经络，逐经络中风寒湿邪；肉桂辛甘以助阳，辛热以散寒，散血分阴寒，善治沉寒痼冷。二药相须为用，温经散寒功效更佳；外散寒湿，内温经络，并能补肾阳而益火。
【伍用功效】 益火温经，散寒除湿。
【代表方剂】 桂附汤（《丹台玉案》，大附子、肉桂、川芎、白芍、生地黄、当归、木瓜）。
干姜 肉桂
【配伍分析】 干姜辛散寒结，温热除冷；肉桂辛甘助阳，温热散寒，二味合用，能温中助阳，温散脾胃之虚寒。
【伍用功效】 益火温中，散寒除湿。
【代表方剂】 薏苡仁散（《普济本事方》，薏苡仁、当归、小川芎、干姜、甘草、官桂、川乌、防风、茵芋、人参、羌活、白术、麻黄、独活）。
甘草 附子
【配伍分析】 甘草味甘气和，能调和药味，缓解药性。临床在使用药力峻猛或药性偏颇药物的同时，配伍以甘草，可起调和缓解的作用，并有良好的解毒作用。甘草与附子配伍合用，既能缓解附子辛散之性，又能监制附子的毒性。有经验显示，两药剂量等同效果最佳。
【伍用功效】 温经散寒除湿。
【代表方剂】 羌附汤（《重订严氏济生方》，羌活、附子、白术、甘草）。
葛根 麻黄
【配伍分析】 葛根祛邪解肌，舒筋缓急，尤以治颈项拘急为擅长；麻黄轻扬，升发上达，善于散风寒，开腠理，透毛窍，有较强的散寒解表作用。葛根毕竟为辛凉之品，发散之力不足，辅以辛温之麻黄，能加强去除表邪之力。
【伍用功效】 散寒解肌。
【代表方剂】 葛根解肌汤（《太平惠民和剂局方》，葛根、麻黄、肉桂、黄芩、芍药、炙甘草）。
葛根 升麻
【配伍分析】 葛根、升麻二药皆轻扬升散，功能发散解表，解肌退热，升发清阳。二味常相须为用，表散风邪，解肌透邪，升发清阳。
【伍用功效】 解肌透邪。
【代表方剂】 防风饮（《圣济总录》，防风、龙骨、升麻、赤芍药、黄芩、葛根、石膏）。
葛根 石膏
【配伍分析】 葛根解肌透热，并有生津之功；石膏甘寒，解肌发汗，清气分实热：二药相使配伍，能起外解内清之效，对表寒里热之证尤为合适。
【伍用功效】 外解内清，解肌透热。
【代表方剂】 葛根散（《太平圣惠方》，葛根、桂心、甘草、石膏、麻黄、大青、赤芍、黄芩）。
桂枝 白芍
【配伍分析】 桂枝辛甘而温，温振卫气，以助卫气之开，外散风寒；芍药酸苦而凉，益阴敛营，补营阴之不足。二药合用，一散一收，调和营卫。
【伍用功效】 益卫养营，调和营卫。
【代表方剂】 桂枝汤（《伤寒论》，桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣）。
桂枝 姜黄
【配伍分析】 桂枝善走肢节经络，姜黄长于横行肩臂。二药相使为用，辛散温通，外散风寒湿邪，内行气血瘀滞，尤长于行肢臂而止痹痛，对因风寒湿所致肩臂痛尤为适用。
【伍用功效】 散邪行滞。
【代表方剂】 蠲痹汤（《嵩崖尊生全书》，当归、赤芍、黄芪、姜黄、羌活、甘草、薄荷、桂枝）。
黄芪 防风
【配伍分析】 黄芪专走表分而固皮毛，补肺健脾，实卫敛汗；防风外能走表，升散祛风，能搜筋骨之风。二药配伍，既能益气实卫，又能祛邪除痹，补益无留邪之弊，祛邪无伤正之虞，是治疗风湿痹证常用药对。
【伍用功效】 益气护卫，祛风散邪。
【代表方剂】 防风根汤（《杂病源流犀烛》，防风根、白术、当归、姜黄、生黄芪、桑枝）。
黄芪 附子
【配伍分析】 黄芪甘温，善入脾胃，为补中益气要药。附子辛热，补助元阳，为通行十二经的纯阳要药。二药相使为用，温阳益气之力尤峻，治阳气之虚弱，气足卫实，能驱邪外出，亦能密表拒邪。
【伍用功效】 温养阳气。
【代表方剂】 防风饮子（《赤水玄珠》，黄芪、附子、甘草、苍术、陈皮、羌活、防风、桔梗）。
黄芪 桂枝
【配伍分析】 黄芪大补脾肺之气，固表实卫，则外可御邪，而内可护营。桂枝既可发散风寒，又可温经通痹。黄芪得桂枝，则固表而不留邪；桂枝得黄芪，则散邪而不伤正，且使通脉温阳之力大增。
【伍用功效】 益气护卫，祛风散邪。
【代表方剂】 黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》，黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣）。
黄芪 麻黄
【配伍分析】 黄芪专走表分而固皮毛，补肺健脾，实卫敛汗；麻黄轻扬，升发上达，善于散风寒，开腠理，透毛窍，有较强的发散肌表作用。黄芪配伍以麻黄，一则扶正以祛邪，一则发汗以透邪，二药相济为用，其逐风之力虽猛，而实不至伤正气也。
【伍用功效】 益气散邪。
【代表方剂】 逐风通痹汤（《医学衷中参西录》，生黄芪、麻黄、全当归、丹参、乳香、没药、全蝎）。
黄芩 黄连
【配伍分析】 黄芩、黄连苦寒，能清热燥湿，前者尤善清泄中，上焦湿热，后者清泄中焦湿热。二药相须合用，清利湿热药力倍增，如与辛温之祛风湿药配伍，能监制其的温燥之性。
【伍用功效】 清热燥湿。
【代表方剂】 治两手疼痛麻木方（《经验丹方汇编》引《万病回春》，当归、川芎、白芷、酒芩、黄连、羌活、苍术、防风、桔梗、南星、半夏、桂枝、甘草）。
黄芩 石膏
【配伍分析】 黄芩苦寒，能清利湿热，泻火解毒；石膏辛甘大寒，清泻气分实热。二药相须配伍，对郁于肌腠之湿热、实火均可清泻透解。
【伍用功效】 清热泻火。
【代表方剂】 防风饮（《圣济总录》，防风、龙骨、升麻、赤芍药、黄芩、葛根、石膏）。
僵蚕 天南星
【配伍分析】 僵蚕咸辛而平，能熄风定惊，通络止痛，化痰散结；天南星辛温行散，通经达络，涤痰祛风，散血开结。二味相须配伍，对痰浊、瘀血阻滞所致的筋骨痹痛，有较好的化痰散瘀效果。
【伍用功效】 涤痰祛风，散血开结。
【代表方剂】 降真丹（《鸡峰普济方》，石膏、乌头、白附子、白僵蚕、天南星、藿香、辰砂、川芎、甘草、白芷、细辛、麝香）。
姜黄 羌活
【配伍分析】 姜黄辛散温通，外散风寒湿邪，内行气血瘀滞，温经通络，尤长于行肢臂而止痹痛，对因风寒湿邪所致肩臂痛尤为适用。羌活辛温散寒，祛风胜湿止痛，因其入足太阳膀胱经，以除头项肩背疼痛见长。二药配伍作对，是临床上治疗颈项肩背痛常用的药对。
【伍用功效】 散寒胜湿，活血行滞。
【代表方剂】 姜黄散（《赤水玄珠》，姜黄、甘草、羌活、白术）。
姜黄 桑枝
【配伍分析】 姜黄有外散风寒湿邪，内行血脉之滞的治疗功效，又有专行肢臂，引药入筋之功；桑枝行散善走，达肢节，利关节，祛风除湿，尤以行上肢肩臂为其所长。这两味也是治疗肩臂痹痛的常用药对。
【伍用功效】 散邪行滞，通利肩臂。
【代表方剂】 防风根汤（《杂病源流犀烛》，防风根、白术、当归、姜黄、生黄芪、桑枝）。
菊花 蔓荆子
【配伍分析】 菊花芳香疏泄，善透肌表，散风热，为疏散风热之要药；蔓荆子辛能散风，寒冷清热，轻浮上行，主散头颈面部之邪。二药相须为用，以疏散颈项头面风热之邪。
【伍用功效】 疏散风热。
【代表方剂】 独活汤（《圣济总录》，独活、甘菊花、蔓荆实、川芎）。
羚羊角 附子
【配伍分析】 《本草纲目》云：“筋脉挛急，历节掣痛，而羚角能舒之”。然而羚角性寒，对热盛引起的筋脉挛急较为对症。如与辛热之附子配合，既能舒筋，还能开痹，对寒湿所致筋脉拘急亦可使用。
【伍用功效】 舒筋开痹。
【代表方剂】 加味羚角散（《成方切用》，羚羊角、当归、白芍、川芎、附子、薄荷、独活、防风）。
麻黄 苍术
【配伍分析】 麻黄辛温逐寒散邪，苍术苦温燥湿散寒，二者相使配伍，使寒湿之邪从表而解。
【伍用功效】 散寒祛湿。
【代表方剂】 薏苡仁汤（《张氏医通》，薏苡仁、芍药、当归、麻黄、桂、苍术、炙甘草、生姜）。
麻黄 石膏
【配伍分析】 麻黄辛温发散，去除在表之风寒邪；石膏甘寒，解肌发汗，清泻郁热而除烦。二药相使配伍，外散风寒，内清里热，为治表寒里热之常用药对。
【伍用功效】 外散风寒，内清里热。
【代表方剂】 麻黄解肌汤（《元和纪用经》，麻黄、甘草、升麻、赤芍药、石膏）。
麻黄 细辛
【配伍分析】 麻黄辛温发散，善达肌表，开腠理，透毛窍，发汗解表以散风寒；细辛辛散祛风，味苦燥湿，辛温散寒，条达肢体，通畅血脉，止痛之力胜。麻黄、细辛二味相配，能祛散凝结于肌腠筋骨之寒湿。
【伍用功效】 祛风散寒。
【代表方剂】 赤散（《备急千金要方》，干姜、防风、沙参、细辛、白术、人参、蜀椒、茯苓、麻黄、黄芩、代赭石、桔梗、吴茱萸、附子）。
牛膝 杜仲
【配伍分析】 牛膝、杜仲皆能入肝肾经而补益肝肾，强筋舒筋。二药相须合用，大能补益肝肾，强壮筋骨，是临床治疗肝肾不足所致筋骨痿痹证的常用药对。
【伍用功效】 补益肝肾，强筋舒筋。
【代表方剂】 牛膝丸（《普济方》，牛膝、威灵仙、虎胫骨、当归、防风、赤箭、天雄、丹参、五加皮、杜仲、桂心、石斛、仙灵脾、道人头、川乌头）。
牛膝 海桐皮
【配伍分析】 牛膝入肝肾经而补益肝肾，强筋舒筋；海桐皮入血分而祛风理湿，专治风湿：二味相使配伍，能祛风湿，强筋骨。
【伍用功效】 祛风湿，强筋骨。
【代表方剂】 牛膝海桐皮煎丸（《博济方》，牛膝、海桐皮、附子、赤箭、川乌头、川苦楝、五加皮、虎脑骨、大黄、桃仁、赤芍药、肉桂、当归、麻黄、地龙、川芎、木香、独活、没药、乳香、防风、骨碎补、麒麟竭、茴香、沉香、干蝎、天南星、硇砂、麝香）。
牛膝 木瓜
【配伍分析】 牛膝补益肝肾，强筋健骨，是治疗筋骨痿痹证的常选药物。牛膝味苦善降，引药下行，《药鉴》云牛膝“引诸药下走如奔，故凡病在腰腿珩踝之间，必兼用之而勿缺也。”木瓜味酸入肝，善于舒筋活络，和血益筋，去湿除痹，为治筋骨风寒湿痹，筋脉拘挛之要药。二药相须配伍，是治疗腰腿胫膝酸软痹痛的常用药对。
【伍用功效】 祛风湿，强筋骨。
【代表方剂】 滋荣调中汤（《万病回春》，陈皮、白茯苓、白术、半夏、白芍、酒芩、酒柏、牛膝、木瓜、当归、川芎、羌活、知母、桂枝、防风）。
羌活 独活
【配伍分析】 羌活辛散苦燥温通，尤善走腰以上半身，故多用之于颈项、肩背、臂膊风寒湿痹痛治疗；独活气香质细，沉而能升，缓而能搜，入里趋下，尤以治腰以下风寒湿痹为其所长。二药相须配伍，通治全身肢节痹痛，并非只治颈项肩臂疼痛可也。
【伍用功效】 祛风散寒除湿。
【代表方剂】 羌活散（《圣济总录》，羌活、独活、白芷、防风、蔓荆实、藿香叶、川芎、天麻、蝉蜕、雄黄、桂、干蝎、麻黄、白附子）。
羌活 茵陈
【配伍分析】 羌活祛风胜湿，善除筋骨风湿，通利骨节，止肩背关节之疼痛；茵陈能清热利湿，疏达阳气，通利关节。二味相使配伍，有外散内清之妙，对外有寒湿，内有郁热之筋骨痹痛尤为适宜。
【伍用功效】 外散内清。
【代表方剂】 当归拈痛汤（《医学启源》，茵陈、羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、甘草、黄芩、苦参、知母、当归身、猪苓、泽泻）。
秦艽 羌活
【配伍分析】 秦艽辛散苦泄，能祛风除湿，舒筋活络，利关节而止痹痛；羌活辛温散寒，条达肢体，通畅血脉，有较强的祛风湿止痛作用。二药相须，能祛风湿，通经络，利关节，止周身痹痛。
【伍用功效】 祛风湿，通经络，利关节。
【代表方剂】 身痛逐瘀汤（《医林改错》，秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、灵脂、香附、牛膝、地龙）。
秦艽 生地黄
【配伍分析】 秦艽性寒，质润而不燥，退虚热，透骨蒸，兼能养血行血，养血舒筋，行血灭风，利关节而止痹痛，被称为散药中补剂，对阴虚内热所致的臂痛最为合适；生地黄质润甘寒，入营、血分，为清热凉血，养阴生津之要药。二味相使配伍，对阴虚内热所致的肢臂疼痛有养阴除蒸，除痹止痛之效。
【伍用功效】 养血舒筋。
【代表方剂】 秦艽地黄汤（《妇人良方大全》，秦艽、熟地黄、当归、川芎、芍药、牡丹皮、白术、茯苓、钩藤钩、柴胡、炙甘草）。
秦艽 天麻
【配伍分析】 秦艽燥散而润，寒而不滞，能祛风除湿；天麻祛外风，通经络，止痹痛。二药配伍，能祛风除湿，舒筋止痛之功。
【伍用功效】 祛风除湿，舒筋止痛。
【代表方剂】 秦艽天麻汤（《医学心悟》，秦艽、天麻、羌活、陈皮、当归、川芎、炙甘草、生姜、炒桑皮）。
全蝎 白花蛇
【配伍分析】 全蝎善于走窜，能穿筋透骨，逐湿祛风；白花蛇性善走窜，脏腑筋骨无处无达，透骨搜风。二药相使配伍，能祛风通络，定痉止痛。
【伍用功效】 祛风通络，定痉止痛。
【代表方剂】 虎骨丸（《普济方》，虎胫骨、当归、海桐皮、人参、南木香、附子、桂、白花蛇、败龟、天南星、蔓荆子、甘菊、白僵蚕、干蝎、防风、川芎、羌活、天麻、麝香、没药）。
全蝎 地龙
【配伍分析】 全蝎善于走窜，能穿筋透骨，逐湿祛风；地龙性走窜，能通血脉，利关节，消瘀滞，疗痹痛。二药相使为用，通利经络之功不逊。
【伍用功效】 通经利络。
【代表方剂】 乌头丸（《圣济总录》，乌头、干蝎、地龙、踯躅花）。
人参 黄芪
【配伍分析】 人参甘温，大补元气；黄芪甘温，补气升阳。二药相须配伍，大补脾肺之气，实卫固表。
【伍用功效】 大补元气。
【代表方剂】 人参益气汤（《兰室秘藏》，黄芪、生甘草、人参、白芍药、柴胡、炙甘草、升麻、五味子）。
乳香 没药
【配伍分析】 乳香、没药皆为活血化瘀止痛之良药，一个偏于气，一偏于血，二药合用，相得益彰，既能助化瘀之功，又能增强行血之效。
【伍用功效】 活血散瘀。
【代表方剂】 活络效灵丹（《医学衷中参西录》，当归、丹参、生明乳香、明没药）。
桑枝 桂枝
【配伍分析】 桑枝与桂枝相使配伍，寒热相制，走行之性相助，其行肢臂而引经功效更好，是治疗肢臂疼痛常用药对。
【伍用功效】 散寒除湿，通利肩臂。
【代表方剂】 桑枝秦艽汤（《青囊全集秘旨》，鲜桑枝尖、秦艽、明天麻、广皮、当归、川芎、羌活节、桂枝、桔梗、甘草、皂刺）。
桑枝 秦艽
【配伍分析】 秦艽燥散而润，寒而不滞，能祛风除湿；桑枝行散善走，达肢节，利关节，祛风除湿。桑枝、秦艽相须配伍，祛风湿而善达四肢经络，通利筋脉关节。
【伍用功效】 祛风除湿，通利筋脉。
【代表方剂】 桑枝秦艽汤（《青囊全集秘旨》，鲜桑枝尖、秦艽、明天麻、广皮、当归、川芎、羌活节、桂枝、桔梗、甘草、皂刺）。
蜀椒 吴茱萸
【配伍分析】 蜀椒辛散温燥，温中散寒；吴茱萸辛散苦泄，散寒止痛。二味相须为用，更能增强温中散寒止痛之功。
【伍用功效】 温中散寒止痛。
【代表方剂】 赤散（《备急千金要方》，干姜、防风、沙参、细辛、白术、人参、蜀椒、茯苓、麻黄、黄芩、代赭石、桔梗、吴茱萸、附子）。
酸枣仁 芍药
【配伍分析】 酸枣仁、芍药，二味甘酸，相使为用。酸甘养心阴，益肝血，兼能佐制辛温药物之发散药力。
【伍用功效】 养心阴，益肝血。
【代表方剂】 川芎散（《济阴纲目》，川芎、羌活、羚羊角屑、酸枣仁、芍药、桑白皮、防风）。
天南星 白附子
【配伍分析】 天南星、白附子苦温辛烈，善开泄，祛风化痰。二药相须配伍，祛风化痰，以治风痰。
【伍用功效】 祛风化痰。
【代表方剂】 麝香天麻丸（《圣济总录》，麝香、天麻、天南星、白附子、羌活、赤茯苓、干蝎、丹砂、防风、桂、蝉蜕、乌蛇、铅霜）。
天南星 僵蚕
【配伍分析】 天南星涤痰祛风，通经达络；白僵蚕化痰散结，通络止痛，二药相须为用，祛痰湿效果更好。
【伍用功效】 化痰散结，通络止痛。
【代表方剂】 虎骨丸（《普济方》，虎胫骨、当归、海桐皮、人参、南木香、附子、桂、白花蛇、败龟、天南星、蔓荆子、甘菊、白僵蚕、干蝎、防风、川芎、羌活、天麻、麝香、没药）。
天南星 半夏
【配伍分析】 天南星、半夏二药均辛温而烈，能燥湿祛痰，为治痰湿、风痰之常用药。二者相须为用，燥湿化痰之功倍增，以除既成之湿痰、寒痰、风痰。
【伍用功效】 燥湿化痰。
【代表方剂】 驱痰饮子（《普济方》，天南星、半夏、青皮、陈皮、赤茯苓、草果子）。
天南星 苍术
【配伍分析】 天南星能燥湿祛痰，为治老痰、顽痰、风痰之要药；苍术燥湿以健脾胃，以治生痰之源。二药合用，入经络搜肌腠之风湿，以通行经络，治痰湿之所在。
【伍用功效】 燥湿化痰。
【代表方剂】 治痰湿臂痛方（《本草纲目》，天南星、苍术）。
威灵仙 海风藤
【配伍分析】 威灵仙善走不守，横行直往，性猛善走，长于祛风湿，通经络，止痹痛；海风藤能祛风湿，通经络，散寒止痛。二药相须配伍，能逐风湿邪气，除陈寒痼冷。
【伍用功效】 祛风湿，通经络，止痹痛。
【代表方剂】 灵仙枫藤汤（《青囊全集秘旨》，威灵仙、海风藤、桂枝、石菖蒲、升麻、细辛、桔梗、羌活、防风、槟榔、陈皮、甘草、乳香、没药、赤芍、生地黄）。
威灵仙 羌活
【配伍分析】 威灵仙善走性猛，善于祛风湿，通经络，止痹痛；羌活祛肌腠、筋骨之湿，并通利经络。二药相使配伍，能去除筋骨之风寒湿邪。
【伍用功效】 祛风湿，通经络，止痹痛。
【代表方剂】 祛湿痰汤（《杂病源流犀烛》），茯苓、胆南星、半夏、羌活、独活、当归、黄芩、白术、苍术、陈皮、薄荷、甘草、香附、防己、威灵仙。
乌梢蛇 白花蛇
【配伍分析】 乌梢蛇性善走窜，能搜风邪，透关节，通经络；白花蛇具有走窜之性，内走脏腑，外达肌表，透骨搜风，利脉通络。二蛇相须配伍，有较好的祛风通络、定惊止痉之功效，能有效去除壅滞于筋脉的风邪。
【伍用功效】 祛风通络、定惊止痉。
【代表方剂】 定命散（《圣济总录》，蜈蚣、乌蛇、白花蛇）。
乌头 五灵脂
【配伍分析】 草乌祛风散寒，除湿蠲痹；五灵脂活血散瘀，通脉止痛。乌头与五灵脂相使配伍，是治疗风寒湿血瘀滞筋脉的常用药对。
【伍用功效】 祛风散寒，活血通滞。
【代表方剂】 五灵脂散（《世医得效方》，五灵脂、荆芥穗、防风、羌活、甘草节、独活、穿山甲、骨碎补、草乌、麝香）。
五加皮 仙灵脾
【配伍分析】 五加皮其性疏利，能祛风湿，散寒邪，补益肝肾，强壮筋骨；仙灵脾辛散走窜，祛风除湿，又可甘温补益，助阳补肾，为补益性祛风湿药物。二药功效相似，配伍合用，能相须增效。
【伍用功效】 补益肝肾，祛风除湿。
【代表方剂】 萆薢散（《太平圣惠方》，萆薢、天麻、乌蛇肉、虎胫骨、防风、当归、独活、川芎、麻黄、天雄、牛膝、苍耳子、杜仲、薏苡仁、酸枣仁、五加皮、川乌头、仙灵脾）。
仙灵脾 石南叶
【配伍分析】 仙灵脾辛散走窜，祛风除湿，又可甘温补益，助阳补肾，为补益性祛风湿药物；石南叶辛能发散，苦可坚肾，能祛风湿，通经络，兼有补益肝肾之功。二药功效相似，配伍合用，有相须增效之功。
【伍用功效】 补益肝肾，祛风除湿。
【代表方剂】 仙灵脾浸酒（《太平圣惠方》，仙灵脾、牛膝、附子、石南叶、杜仲）。
薏苡仁 羚羊角
【配伍分析】 薏苡仁健脾胜湿，舒通筋脉，如《本草纲目》所云：“薏苡仁属土，阳明药也。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急风痹者用之。”羚羊角祛风舒筋，《本草纲目》云羚羊角能“平肝舒筋”。薏苡仁与羚羊角相使配伍，对风湿所致的筋脉拘挛，有较好的疗效。
【伍用功效】 舒通筋脉。
【代表方剂】 防风散（《太平圣惠方》，防风、五加皮、羌活、赤芍药、羚羊角屑、附子、牛膝、薏苡仁、炙甘草）。
竹沥 黄荆沥
【配伍分析】 竹沥行痰，通达上下百骸毛窍诸处；黄荆沥温经散寒，除痰行气。二药相须配伍，共奏豁痰通经，行痹止痛之功。
【伍用功效】 豁痰通经，行痹止痛。
【代表方剂】 芥子竹沥汤（《重订通俗伤寒论》，淡竹沥、黄荆沥、生姜汁、陈绍酒、白芥子）。