桂附汤

【处方来源】　《丹台玉案》卷五。

【药物组成】　大附子、肉桂各二钱，川芎五钱，白芍、生地黄、当归、木瓜各一钱五分。

【用法用量】　水煎，温服，日二服。

【功效】　温经散寒，养血舒筋。

【主治】　血受寒而脊痛筋挛急。

【配伍意义】　本方所治证候为血虚寒凝经脉所致。故治当温散凝寒，补益血虚。方中附子气雄性悍，走而不守，能温通经络，逐经络中风寒湿邪；肉桂辛甘以助阳，辛热以散寒，散血分阴寒，善治沉寒痼冷：二药相须为用，温经散寒功效更佳。川芎、白芍、生地黄、当归，合而成四物汤，善养血补血；与肉桂相伍，有“鼓舞血气之能”（《本草求真》）。木瓜舒筋缓急，通经止痛。诸药合用，共呈温经散寒，养血舒筋之效。

【制方特点】　本方的制方特点为用药刚柔相济，附子、肉桂之温燥刚性药物与生地黄、白芍等甘润柔性药物配伍，温散有度，滋补无碍。

【用方要点】　本方为血虚寒凝经脉所致的项脊痛而设，临证时以脊背冷痛拘急，畏寒肢冷，舌暗红，苔白，脉弦细等为使用要点。