茯苓汤
2025年08月10日
茯苓汤
【处方来源】 《重订严氏寄生方诸痹门》。
【异名】 六味茯苓汤(《景岳全书》卷五十四)。
【药物组成】 半夏、赤茯苓、橘红各一两,枳实(麸炒)、桔梗、炙甘草各五钱。
【用法用量】 为粗末,每服四大钱,加生姜七片,水煎,日二服。
【功效】 燥湿化痰,行气除痹。
【主治】 治支饮手足麻痹,多睡眩晕。
【配伍意义】 本方所治的手足麻痹为痰饮湿浊留滞筋脉所致。方中半夏辛温性燥,燥湿化痰;橘红利气化痰,气顺则痰消:二药相使配伍,共为方中主药。痰由湿生,脾气健运,湿化痰消,故配赤茯苓健脾利湿,使湿去脾旺,则痰无由生。枳实破气消痰,桔梗宽胸化痰,所谓“治痰先治气”。方中加生姜同煎,一则制半夏之毒,二则和胃降逆止呕。炙甘草调和诸药。六药合用,以生姜为引,共奏燥湿化痰,行气除痹之效。
【制方特点】 本方为二陈汤加枳实、桔梗而成。加用调理脾肺之气的枳实和桔梗,目的在于通过理气行湿来达到化痰的目的。
【用方要点】 临证时以手足麻痹胀痛,胸膈痞闷,恶心欲呕,食纳少,舌淡红,苔白腻,脉弦细等为用方要点。如脾虚甚者,可加用白术、黄芪以健脾益气;如痰饮甚者,宜加用南星、白芥子等化痰通经。