消风豁痰汤
2025年08月10日
消风豁痰汤
【处方来源】 《证治准绳·类方》卷四。
【药物组成】 黄芩(酒炒)、羌活、红花、姜半夏、陈皮、茯苓、甘草、独活、防风、白芷、葛根、柴胡、升麻。一方多加紫金藤。(原著不注剂量)
【用法用量】 加生姜,水煎,日二服。
【功效】 祛风化痰,除湿舒筋。
【主治】 治痰湿壅盛项痛。
【配伍意义】 本方所治的颈项疼痛为湿浊痰饮壅盛,留滞筋脉所致。故治疗当以化痰除湿,舒筋通络为法。方中用半夏、陈皮、茯苓、甘草,合成二陈汤,用以燥湿化痰,为方中主治药物。独活、羌活、防风、白芷,四药辛温发散,相须相助,共去颈项筋脉留滞之外邪。红花轻灵善行,用以活血通络;黄芩苦寒,清热燥湿,佐制羌、独等辛温燥烈,并可防风寒湿邪热化之变,共为佐药。柴胡、升麻相须配伍,用以升腾药效至颈项高位;葛根兼有舒筋解肌,引药归颈项之功,生姜和中化湿。诸药合用,共奏化痰除湿,舒筋通络之功。
另方加活血舒筋、祛风除湿的紫金藤,能增强全方的舒筋通络功效。
【制方特点】 用二陈汤治既成于中焦之痰湿,羌、独等祛流窜筋脉、肌腠之痰湿,既治痰湿之所生,亦治痰湿之所在。颈项为高位,用升麻、柴胡以行药势,葛根以引经。
【用方要点】 本方为颈项疼痛属痰湿证而设,临证时以颈项酸胀疼痛,苔白腻,脉滑等为使用要点。如伴有脾虚者,可加黄芪、白术以健脾益气;偏于寒湿者,可加桂枝、附子以温经散寒;兼有湿热者,宜加防己、黄柏以清利湿热。