乌蛇散

【处方来源】　《太平圣惠方》卷六十九。

【药物组成】　乌蛇肉（酒拌，炒黄）、天南星（炮裂）、天雄（炮裂，去皮、脐）、土蜂儿（微炒）、赤箭、麻黄（去根、节）、薏苡仁、芎碫各一两，干蝎（微炒）、桑螵蛸（微炒）、羚羊角屑、桂心、朱砂（细研，水飞过）各半两，酸枣仁、柏子仁、当归（锉，微炒）各三分，麝香（细研）一分。

【用法用量】　上为散，入研了药令匀。每服食前以温酒调下一钱。

【功效】　散寒除湿，养血舒筋。

【主治】　治妇人风痹，手足顽麻，筋脉抽搐。

【配伍意义】　本方所治证候为肝血不足，寒湿阻滞，筋脉拘急所致，治当补养肝血之虚，祛寒湿之盛。方中乌梢蛇性平入肝，善于走窜搜剔，具有祛风通络，定痉止搐的功效，用之以为主治之药。天雄祛风散寒除湿，麻黄辛温散寒，土蜂儿祛风，桂心温经散寒，天南星燥湿化痰，此五味均为祛邪之药，可以加强全方祛除寒湿之功效。薏苡仁祛湿舒筋，羚羊角屑舒筋缓急；赤箭（天麻）祛风通络止痉，以增强全方定痉止搐之效。桑螵蛸补肾助阳。酸枣仁、柏子仁、当归、芎碫补肝养血。全蝎善于走窜，能穿筋透骨，逐湿祛风；麝香辛香，宣通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏。朱砂能温通血脉。诸药合用，共奏散寒除湿，养血舒筋之功。

【制方特点】　肝主筋，肝血不足，筋脉失养，发为手足顽麻。故方中用酸枣仁、柏子仁、当归、等补养肝血，濡养筋脉。另有寒湿之邪为患，也加用麻黄、天雄等去除外入之邪气。全方补散同用，刚柔相济。

【用方要点】　临证时以手足顽麻，筋脉抽搐掣痛，头晕目眩，舌淡，苔薄白，脉弦细等为用方要点。