秦艽地黄汤
2025年08月10日
秦艽地黄汤
【处方来源】 《杂病源流犀烛》卷二十六。
【药物组成】 秦艽、牡丹皮、茯苓、白术、钩藤、甘草、生地黄、柴胡。(原方不注剂量)
【用法用量】 水煎,日二服。
【功效】 清热除蒸,养阴通络。
【主治】 治阴虚内热,筋脉失养所致的两臂发热疼痛。
【配伍意义】 本方所治证候为阴虚内热,筋脉失养所致,故以清热除蒸,养阴通络为基本治法。方中秦艽性寒,质润而不燥,退虚热,透骨蒸,兼能养血行血,养血舒筋,行血灭风,利关节而止痹痛,被称为散药中补剂,对阴虚内热所致的臂痛最为合适;生地黄质润甘寒,入营、血分,为清热凉血,养阴生津之要药:二味共为君药。牡丹皮善清血中伏热,活血散瘀止痛;柴胡散邪气,透达肌表,解散郁热,共为臣药。茯苓、白术健脾益气,气足则阴血生;钩藤祛风通经,合为佐药。甘草调和诸药,以为使。诸药合用,共奏清热除蒸,养阴通络之功。
【制方特点】 本方所治臂痛的病理机制为阴虚内热,筋脉失养所致。制方以退虚热为重点,即有秦艽、柴胡之透达肌腠,也有牡丹皮、生地黄之清凉营血;补虚为次,生地黄养阴生津,苓术健脾生津。
【用方要点】 本方退虚热,除骨蒸效果显著,为阴虚内热,筋脉失养所致的臂痛而设。临床运用以肢臂疼痛,手心烦热,舌红少津,苔薄,脉细数为证治要点。