没药丸

【处方来源】　《叶氏录验方》上卷。

【药物组成】　蚕沙半两，虎骨（酥，炙黄色）半两，蜈蚣（酥，炙）一分，木鳖（去壳，去油）十四个，天麻半两，当归（酒浸一宿）一分，牛膝（去须）半两，乳香（别研）一分，没药（别研）半两，乌药一分，白胶香一分，川芎（炮，去皮、尖）半两，干蝎一分。

【用法用量】　上为细末，法醋做糊丸如梧桐子大，茶酒送下，七八十丸，不拘时候服。

【功效】　活血散瘀，通经活络。

【主治】　治诸风攻刺，骨节疼痛，及手足顽痹，举动无力。久患风入，常宜服此，大效。

【配伍意义】　本方治证为瘀血阻滞经络所致，故以活血散瘀，通经活络为主要治疗方法。乳香、没药、白胶香三味性味、功效类似，相须配伍，活血散瘀。乌药行气，助血活瘀散。当归、川芎相须配伍，养血行血。天麻祛风通络，牛膝活血通络；木鳖性善攻利，能疏经通络而止痹痛；蚕沙祛风除湿，舒筋活络。《医学衷中参西录》云蜈蚣“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”，《中药大词典》引张寿颐云：“蝎乃毒虫，味辛，其能治风者，盖亦以善于走窜之故，则风淫可祛，而湿痹可利。”方中蜈蚣、全蝎相须配伍，其走窜之力甚强，大能通畅经络。诸药合用，共奏活血散瘀，通经活络之效。

【制方特点】　本方用乳、没等药活血，川芎、乌药行气；更用蜈蚣、全蝎通利经脉。如此用药，瘀散，气行，血活，脉复，经脉之瘀滞何患不除。

【用方要点】　本方为瘀血阻滞经络所致手足顽痹而设，临证时以手足顽痹，举动无力，骨节刺痛，舌暗红，苔薄白，脉弦为用方要点。原著认为“常宜服此”，因方中乳香、没药、白胶香腥臭仿胃，木鳖子为有毒之品，久服并无益处。