蒴藋散

【处方来源】　《御药院方》卷八。

【药物组成】　蒴藋、吴茱萸、顽荆、黄芪、防风、防己、踯躅花、白独活、荆芥穗、藁本各二两。

【用法用量】　上件为粗末，都入，水半碗，葱白二七茎细剉，木瓜半个按碎，拌令匀，分作三分。每用药一分，于铫内慢火炒，令通热。用棉帛两重裹药熨引痛处。如觉药微冷，依前别炒。余药更换熨之，三剂必减。

【功效】　祛风散寒，活血通络，蠲痹止痛。

【主治】　治营卫不顺，气血偏虚，风寒湿气，攻注肢臂、脚膝疼痛。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒湿邪，阻滞筋络所致。方中蒴藋苦泄，能祛风除湿，又有活血止痛，用为君药。防风祛风胜湿，防己除湿止痛，蔓荆子祛风止痛，独活散寒逐湿，藁本胜湿止痛，踯躅花祛风除湿，散瘀定痛。吴茱萸温经散寒，黄芪益气扶正，助诸药祛邪外出。木瓜祛湿舒筋，葱白发表散寒。诸药合用，采用热熨方法施治，其祛寒胜湿效果更好，共奏祛风散寒，活血通络，蠲痹止痛之功。

【制方特点】　本方所用药物多为辛温之祛风湿药，采用热熨剂型，直接在局部起效，目的在于去除阻滞筋脉之风寒湿邪。

【用方要点】　方中踯躅花虽为有毒之药，外用并无大碍。临证时以肢臂、脚膝冷痛麻木，屈伸不利等为用方要点。本方为风寒湿邪所致的肢节疼痛而设，如属风湿热痹，局部红肿热痛，非本方所宜。