渗湿汤

【处方来源】　《叶氏录验方》卷上。

【药物组成】　苍术（水浸，去黑皮）、陈皮（去白）、华阴细辛（去苗）、厚朴（生姜制）、缩砂仁、肉桂（不见火）、附子（炮，去皮、脐）、干姜（炮裂）、肉豆蔻（面裹，煨熟，去面不用）。（原著不注剂量）

【用法用量】　上等分为粗末。每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣二枚，煎至一盏。去滓，空心，通口服。如走注疼痛，先嚼核桃，次服药，大有神效。

【功效】　除风冷，渗湿气，补脾肾。

【主治】　治四肢逆冷，手足麻木，头项拘急，腹胁满闷，不思饮食。

【配伍意义】　本方治证为中焦虚弱，寒湿内阻所致。苍术辛温，能解表发汗，除肌表之风湿；其苦温，能健脾燥湿，去内在之湿浊；兼治内外之湿，用为全方主药。细辛辛温走表，助君药去除肌表之寒湿。肉桂、附子相须，助阳益火，温经散寒湿；干姜温中散寒、肉豆蔻温中行气；陈皮、厚朴燥湿行气，缩砂仁温脾化湿：诸药温中焦脾土，复脾胃之运化，而能除内湿也。诸药合用，共奏温中散寒，除湿通经之功。

【制方特点】　本方用治寒湿着重于温暖中焦脾土，故用附子、干姜、肉豆蔻等温里药，温脾暖脾，散寒除湿。

【用方要点】　临证时以手足麻木，四肢逆冷，头项拘急，或伴有腹胁满闷，不思饮食，舌暗红，苔白，脉弦细为用方要点。