蠲痛活络丹

【处方来源】　《重订通俗伤寒论》卷九。

【药物组成】　川乌五钱，草乌五钱，地龙五钱，杜胆星六钱，明乳香三钱，净没药三钱，炒黑丑四十九粒，全蝎七只，麝香五分。

【用法用量】　酒糊为丸，每丸重四分。轻用一丸，重用二丸，姜汁竹沥送服。

【功效】　搜涤络痰。

【主治】　痰注，湿痰夹瘀流注经络，致手足牵引，四肢麻木，骨节串疼，或肿而痛者。

【配伍意义】　本方所治证候为痰瘀互结，阻滞筋络所致，治当化痰凝，散瘀结。方中杜胆星燥湿化痰，尤善祛筋络中的痰浊，用为主药。明乳香活血行气，净没药化瘀伸筋，相须使用而能散筋络中瘀结。川乌搜风入骨，通行经络；草乌搜风胜湿，追风活血。炒黑丑逐痰泄水。地龙通经利脉，全蝎通络止痉，麝香开壅散结；三药合用，其通利筋脉之功甚殊。

【制方特点】　方中用南星、牵牛子治痰祛邪，乳香、没药活血通经，全蝎、麝香通经开壅。诸药合用，对痰瘀互结之证有较好的疗效。本方中功大力峻的药物较多，如天南星、牵牛子之驱痰，草乌、川乌之走窜，麝香之开通等；有毒药物也较多，如二乌、天南星、牵牛子、全蝎等。

【用方要点】　本方为痰浊瘀血，阻滞筋脉所致证候而设，临证时以手足牵引，四肢麻木，或肿而痛，舌暗红，苔薄白，脉弦为用方依据。方中所用有毒药物较多，应注意药物的炮制与煎煮方法，使用后应注意观察，以防出现毒副反应。