祛涎丸

【处方来源】　《杨氏家藏方》卷四。

【药物组成】　天南星四两，半夏九两半，白附子二两六钱，川乌头七钱半，白花蛇（酒浸去皮、骨，焙干）一两，剑脊乌梢蛇（酒浸一宿，去皮、骨，焙干）一两，白僵蚕（炒去丝嘴）一两，全蝎（去毒，微炒）一两，川芎二两，天麻二两。

【用法用量】　以上前四味并生为细末，用生绢袋盛，以井花水揉洗、澄滤，有滓更研，再入袋摆洗尽，瓷盆中日晒夜露，每至晓澄去宿水，别换井花水，搅匀晒。春五日，夏三日，秋七日，冬十日。去水晒干如玉片，方入后诸药。上件同为细末，生姜自然汁煮糊为丸如绿豆大。以飞研细朱砂一两、麝香末二钱为衣，风干，密器中盛之。每服三十丸，食后，生姜薄荷汤送下。

【功效】　化痰祛风，解痉止痛。

【主治】　治风痰壅盛，颈项拘急，头目昏痛，眩晕欲倒，呕哕恶心，恍惚健忘，神思昏愦，肢体烦疼，头面肿痒，手足不举，或时麻痹。

【配伍意义】　本方所治证候为风痰壅盛，攻窜走注所致。方中重用半夏燥脾湿而化痰浊，以为君药。天南星燥湿化痰，祛风止痉，善治风痰之证；白附子善去头面之风痰，助君药以祛痰浊。川乌头祛风除湿，散寒止痛。天麻祛外风，通经络；息内风，止痉痛。白僵蚕息风止痉，化痰散结。全蝎搜风通络，息风止痉。白花蛇、剑脊乌梢蛇祛风通络，定惊止痉。川芎活血行血，血行风自灭。朱砂通血脉，麝香开壅滞。诸药合用，共奏化痰祛风，解痉止痛之效。

【制方特点】　本方半夏、天南星的用量重于其他药物，突出本方治痰的功效。对痰浊走注筋络，还用有乌梢蛇、白花蛇、全蝎等蛇虫类药物搜涤筋络，麝香开壅滞，故对筋络壅滞之痰能较好地去除。

【用方要点】　本方为风痰壅盛，攻窜走注所致颈项拘急等症而设，临证时以颈项拘急，头目昏痛，眩晕欲倒，呕哕恶心，恍惚健忘，肢体烦疼，舌淡红，苔白腻，脉滑为用方要点。