防风丸

【处方来源】　《圣济总录》卷十七。

【药物组成】　防风（去叉）、甘草（炙）各一两，羌活（去芦头）、独活（去芦头）、桔梗（去芦头，炒）各半两，川芎、白芷各三分。

【用法用量】　上七味，捣罗为末，炼蜜丸如樱桃大，每服一丸，食后，荆芥汤嚼下。

【功效】　祛风散寒，胜湿逐痹。

【主治】　治风肩背拘急，头旋眩晕，发热恶寒，肢节疼痛。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒湿邪侵袭，留滞筋脉所致。治疗当以祛风散寒逐湿为治法。方中防风为“风药中之润剂”，外能走表，升散祛风，能搜筋骨之风，重用以为君药。羌活、独活相须为用，能祛全身之风寒湿邪；白芷祛风湿而止痛，共为臣药。川芎能上行头颈，祛风止痛，为治头颈项背痛之要药，故前人有“头痛须用川芎”之说；本品还能活血行气，血行风自灭，气顺湿便去。桔梗开宣肺气，载药上行。甘草调和诸药，以为使药。诸药合用，共奏祛风散寒，胜湿逐痹之功。

【制方特点】　方中羌活辛散苦燥温通，尤善走腰以上半身，故骨伤科多用之于颈项、肩背、臂膊风寒湿痹痛的治疗；独活气香质细，沉而能升，缓而能搜，入里趋下，尤以治腰以下风寒湿痹为其所长。二活相须配伍，通治全身肢节痹痛，并非只治颈项肩臂疼痛而已。

【用方要点】　本方为风寒湿邪留滞筋脉所致的肩背拘急疼痛而设。临证时以肩背拘急，发热恶寒，肢节疼痛为用方要点。如寒邪偏甚者，加麻黄、桂枝等解表散寒；湿邪偏甚者，加苍术、防己等祛风逐湿。