五积交加散

【处方来源】　《寿世保元》卷五。

【药物组成】　白芷、川芎、炙甘草、茯苓（去皮）、当归、肉桂（去粗皮）、芍药、半夏（汤洗）各三两，陈皮（去白）、炒枳壳、麻黄（去根、节）、苍术（米泔浸，去皮）、桔梗（去芦头）、干姜（火炙）、厚朴（去粗皮）、羌活、独活、柴胡、人参（去芦）、前胡、木瓜。（原著不注剂量）

【用法用量】　加生姜、大枣，水煎服，日二服。

【功效】　解表散寒，除湿通经，调气活血。

【主治】　臂冷痛，起手甚难，或一臂痛，或两臂俱痛者。

【配伍意义】　本方所治臂痛为寒湿痹阻筋络所致。方用麻黄、白芷、羌活、独活辛温发汗，开泄毛腠，解表散邪，以除外寒；干姜、肉桂振奋阳气，温散寒邪。四药合用，可除内外之寒。苍术、厚朴苦温燥湿，健脾助运，以祛湿浊；半夏、陈皮、茯苓、甘草相伍，则为二陈汤，可燥湿化痰。当归、川芎、白芍养血行血以和营，人参益气实卫。柴胡与枳壳一升一降，以调气机。前胡宣散肺气，助邪外出。木瓜温散寒湿，通利筋脉。炙甘草兼能和中健脾，调和诸药。诸药合用，加生姜、大枣为引，共奏解表散寒，除湿通经，调气活血之功。

【制方特点】　本方为五积散合人参败毒散加木瓜而成。五积散为治寒、湿、痰、气、血五积所致证候之剂，人参败毒散为治素体气虚，外感寒湿所致证候之方，两者合用，对寒湿所致证候尤为适宜，加木瓜旨在通畅筋脉。

【用方要点】　临证时以臂冷痛，起手甚难，或一臂痛，或两臂俱痛者，或有形寒肢冷，舌淡红，苔白腻，脉弦紧等为用方要点。