三气饮

【处方来源】　《景岳全书》卷五十一。

【药物组成】　当归、枸杞子、杜仲、熟地黄、牛膝、茯苓、芍药、肉桂、北细辛、白芷、炙甘草、附子。（原著不注剂量）

【用法用量】　水二盅，加生姜三片，煎服。此饮亦可浸酒，大约每药一斤，可用烧酒六七升，浸十余日，徐徐服之。

【功效】　补气血，益肝肾，祛寒湿，通经络。

【主治】　血气亏损，风寒湿三气乘虚内侵，筋骨历节痹痛之极，及痢后鹤膝风痛。

【配伍意义】　本方所治证候为血气亏虚，肝肾两虚，风寒之邪入侵，深入筋骨经脉所致。方用熟地黄、当归相使，滋养营血；人参、白术、茯苓、炙甘草相合，而为四君子汤，能健脾益气；枸杞子、杜仲填精益髓：此即从虚而施治。白芷、细辛祛风散寒，附子、肉桂温经散寒：此即从寒而论治。牛膝、当归行血脉之滞：此即从滞而用药。诸药合用，共奏补气血，益肝肾，祛寒湿，通经络之功。

【制方特点】　景岳云：“风痹之证，大抵因虚者多，因寒者多。惟血气不充，故风寒得以入之；惟阴邪留滞，故经脉为之不利，此痛之大端也。”并指出制方应从虚、寒、滞三个方面入手。本方制方即体现上述治法特点，故有“三气”之方名。

【用方要点】　本方为治疗久痹而致肝肾两虚，气血不足证的方剂。临床应用以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，脉细弱为辨证要点。

痹证疼痛剧烈者，可酌加制川乌、麻黄等蠲痹止痛；寒邪较甚者，酌加附子、干姜温阳散寒；湿邪偏盛者，去熟地黄，酌加苍术、薏苡仁以祛湿消肿。