独活散

【处方来源】　《太平圣惠方》卷六十九。

【药物组成】　独活、桑寄生、牛膝（去苗）、秦艽（去苗）、赤茯苓、桂心、防风（去芦头）、附子（炮裂，去皮、脐）、当归（锉，微炒）、生干地黄各一两，杜仲（去粗皮，炙微黄，锉）、细辛、芎碫、赤芍药各二分，甘草（炙微赤，锉）半两。

【用法用量】　上为散，每服四钱，水一中盏，煎至七分，去滓，不拘时，温服。

【功效】　祛风湿，散寒滞，益肝肾，补气血。

【主治】　治妇人风痹，手足不遂，身体疼痛，筋脉挛急。

【配伍意义】　本方为治疗而肝肾两虚，气血不足，复感受风寒湿邪，或为风寒湿痹，日久不愈，累及肝肾，耗伤气血而设。方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且性善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。臣以细辛、防风、秦艽，细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，舒筋络而利关节；防风祛一身之风而胜湿。君臣相伍，共祛风寒湿邪。附子、桂枝相使配伍，温经散寒之力增。痹证日久而见肝肾两虚，气血不足，遂佐入桑寄生、杜仲、牛膝补益肝肾而强壮筋骨；当归、芎碫（川芎）、地黄、赤芍养血和血；茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具有补肝肾，益气血之功。当归、川芎、牛膝、桂心活血，寓“治风先治血，血行风自灭”之意。且地黄得秦艽，蠲痹之力益胜；细辛合川芎，则止痛力更佳；桂心合当归，则行血之效尤良。甘草调和诸药，兼使药之用。诸药合用，共奏祛风湿，散寒滞，益肝肾，补气血之功。

【制方特点】　综观全方，以祛风寒湿邪为主，辅以补肝肾、益气血之品，邪正兼顾，祛邪不伤正，扶正不留邪。气血足而风湿除，肝肾强而痹痛愈。

【用方要点】　本方肝肾气血不足，复感受风寒湿邪所致手足麻木而设，临证时以手足不遂，身体疼痛，筋脉挛急，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉弦细为用方要点。