黑虎散

【处方来源】　《冯氏锦囊秘诀》。

【药物组成】　川乌一两，草乌（去皮）两半，苍术两半，生姜（取汁）一斤，葱八两，（五味捣和一处，晒干，入后药），五灵脂、乳香（去油）、没药（去油）、穿山甲片（土炒）、自然铜（火煅，醋淬）各五钱。

【用法用量】　共为细末，酷丸，好酒空心服，壮者一钱二分，弱者七八分。

【功效】　散寒逐湿，化瘀通络，蠲痹止痛。

【主治】　治寒湿瘀滞筋骨疼痛，一切寒湿脚气风气，肩臂腿痛及偏正头风。

【配伍意义】　本方所治证候为寒湿侵袭筋骨，筋脉瘀滞所致。寒湿之外邪、筋脉的瘀滞不通是处方用药所需解决的关键问题。方中川、草二乌药性疏利迅速，通经络，利关节，寻蹊达径而直达病所，驱逐寒湿、通利血脉之力甚捷，以为君药。苍术燥湿散寒，五灵脂活血通经，共为臣药。自然铜活血通经，乳香、没药散瘀伸筋，起佐助之用。姜、葱发散肌腠，穿山甲通经行药，以为使药。诸药合用，共奏散寒逐湿，化瘀通络，蠲痹止痛。

【制方特点】　本方制方立足于祛寒湿，通瘀滞，尤重于活血散瘀通滞。故方中活血化瘀药味数多于祛风湿药。还配伍发散之苍术、姜葱，使寒湿之邪多一去除之出路。

【用方要点】　本方适用于寒湿瘀滞所致的筋骨痹痛，临证时以肢体冷痛，或伴有风寒表证，舌暗，苔白，脉浮紧为使用要点。方中的草乌、川乌有较强的毒性，宜改生用为制用，以减轻其毒性。体弱者及孕妇忌用。乳香、没药、自然铜有伤胃碍脾之弊，凡脾胃虚弱者当慎用，亦不可久服。