苍术复煎散

苍术复煎散

【处方来源】 《兰室秘藏》卷中。

【药物组成】 红花一分,黄柏三分,柴胡、藁本、泽泻、白术、升麻各五分,羌活一钱,苍术四两。

【用法用量】 上药为末,水二碗,先煎苍术,汤二大盏,复煎前项其他药至一大盏,稍热空心服。取微汗为效。

【功效】 清热祛湿,通络止痛。

【主治】 治颈项、肩脊、筋骨强痛,腿膝酸痛。

【配伍意义】 本方所治证候为风湿热痹,或寒湿化热所致。方中重用苍术祛风散寒燥湿,以为君药。配以黄柏清热燥湿,兼治湿热或化热之风寒湿邪。羌活表散风湿,白术健脾除湿,泽泻渗利湿浊,表散、运化、渗利三法齐下以治湿浊。升麻清热解毒,和柴胡轻清宣达,有“火郁发之”之妙用,可协助去除郁于肌表、骨节之湿热。藁本祛风胜湿止痛,红花活血通脉止痛。诸药合用,共奏祛湿清热,通络止痛之功。

【制方特点】 本方治湿有羌活、苍术之发散、白术之运化、泽泻之渗利三个方法,从不同的途径去除湿邪。本方之湿热乃寒湿郁久而成,清利湿热,使湿热从小便而出,是一种可供选择的治疗方法;本方还选用升麻、柴胡专治郁热,为“火郁发之”的具体运用。苍术、黄柏是临床常用的清利湿热的药对。

【用方要点】 本方适用于风湿热痹而湿重于热,肌肉骨节热痛。临证时以颈项、肩脊、筋骨强痛,腿膝酸痛,局部或有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数等为用方要点。