防风散

【处方来源】　《太平圣惠方》卷六十九。

【药物组成】　防风（去芦头）、五加皮、羌活、赤芍药、羚羊角屑、附子（炮裂，去皮、脐）、牛膝（去苗）各一两，薏苡仁三两，甘草（炙微赤，锉）半两。

【用法用量】　上为散，每服四钱。水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，温服。

【功效】　祛风散寒，除湿舒筋。

【主治】　治妇人风痹，手足不遂。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒湿三邪，阻滞筋脉所致，治当去除外邪为主。方中防风辛甘微温，其性行散，善行全身，祛风除湿，用为主治之药。羌活祛风除湿，附子外散风寒，内温凝寒；二药共为臣药。五加皮强筋利湿；薏苡仁健脾胜湿，舒通筋脉；羚羊角屑祛风舒筋；赤芍药活血散瘀止痛，牛膝活血通经；诸药共为佐药。然羚羊角性寒，但能舒筋，不开痹，故用附子之辛热为反佐（羚羊角—附子）。甘草调和诸药，以为使药。诸药合用，以生姜为药引，共奏祛风散寒，除湿舒筋之功。

【制方特点】　本方重在祛风散寒除湿，同时亦兼顾舒筋通脉。一用薏苡仁健脾胜湿，舒通筋脉，如《本草纲目》所云：“薏苡仁属土，阳明药也。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急风痹者用之。”二用羚羊角祛风舒筋，《本草纲目》云羚羊角能“平肝舒筋”。薏苡仁与羚羊角相使配伍（薏苡仁—羚羊角），对风湿所致的筋脉拘挛，有较好的疗效。

【用方要点】　本方为风寒湿三邪阻滞筋脉所致的手足不遂而设，临证时以手足不遂或拘挛，骨节痹冷重着，或有畏寒，舌淡，苔白腻，脉濡细为用方依据。