羌活散

【处方来源】　《圣济总录》卷第五。

【药物组成】　羌活（去芦头）、独活（去芦头）、白芷各一两，防风（去叉）一两半，蔓荆实、藿香叶、川芎、天麻、蝉蜕（去土）各半两，雄黄（研）、桂（去粗皮）、干蝎（全者，去土，炒）、麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干）、白附子（炮）各一两。

【用法用量】　上一十四味，捣罗为散。每服二钱匕，温酒调下，不计时候。

【功效】　祛风散寒，除湿止痛。

【主治】　治肝脏中风骨痛项背强，手足少力，筋脉拘急，皮肤瘙痒，口目眩。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒湿邪，阻滞经络所致。方中羌活、独活相须配伍，祛风散寒胜湿，通利筋脉骨节，以为君药。麻黄解表散寒，防风祛风胜湿，白芷胜湿止痛，蔓荆实祛风止痛，诸辛温之品能增强全方祛风散寒除湿之功。天麻、白附子、全蝎祛风，止痉，通络。蝉蜕祛风，雄黄燥湿祛风，桂温经散寒通络，藿香叶芳香醒脾化湿，川芎活血行气，灭风行湿。诸药合用，温酒以行药势，助药力，共奏祛风散寒，除湿止痛之功。

【制方特点】　本方所用药物均为祛邪之品，麻黄、羌活、独活等发散肌腠外邪，天麻、全蝎、白附子等祛经络之风邪；川芎、全蝎等行筋脉之滞等。全方祛邪通滞力较强，适用于风寒湿邪，阻滞经络所致颈项强痛的治疗。

【用方要点】　临证时以项背强，骨痛，手足少力，筋脉拘急，舌暗红，苔薄白，脉弦等为用方要点。方中雄黄有毒，内服宜慎，应注意控制用药剂量，密切观察服药的反应。