琥珀散

琥珀散

【处方来源】 《医碥》。

【药物组成】 赤芍药、蓬莪术、京三棱、牡丹皮(去木)、刘寄奴(去梗)、延胡索(炒,去皮)、乌药、当归(去芦,酒浸)、熟地黄(酒浸)、官桂(不见火)各一两。

【用法用量】 上前五味,用乌豆一升,生姜半斤切片,米醋四升同煮,豆烂为度,焙干,入后五味同为细末,每服二钱,温酒调服。

【功效】 活血散瘀,行气止痛。

【主治】 曾有挈重伤筋,以致臂痛。

【配伍意义】 本方所治臂痛为外伤后,气滞血瘀,经络气血不利所致,故治当针对气滞血瘀这一病机立法选方用药。方中用莪术、三棱以破血行滞,赤芍、牡丹皮活血散瘀,刘寄奴、延胡索化瘀止痛,为治瘀主要部分。当归、熟地黄、乌豆甘柔缓和,养血和血,复原已伤之血。肉桂温通血脉,乌药疏肝行气,以温血行血。诸药合用,温酒为引,行药势,助药力,共奏活血散瘀,通络止痛之功。

【制方特点】 本方制方特点有二:一为选用破血消癥药,并辅以众多活血通经药强力去除瘀血;二是用药刚柔相济,既有三棱、莪术之刚猛逐瘀血,又有熟地黄、当归之柔养阴血,如此刚柔相济,既瘀之血得去,已伤之血得复。

【用方要点】 本方具有活血散瘀,通络止痛之功,适用于因外伤而致臂痛症。临证时以臂部刺痛,固定不移,或有青紫瘀斑,舌黯红,脉弦为使用依据。如偏于气滞者,可加用青皮、枳壳等行气药。