加味胜湿汤

【处方来源】　《证治准绳·类方》卷四。

【药物组成】　羌活、独活、藁本、防风、蔓荆子、川芎、苍术（泔浸，炒）、黄柏（酒炒）、荆芥、甘草（炙）。（原著不注剂量）

【用法用量】　加生姜，水煎，日二服。

【功效】　祛风散寒，除湿止痛。

【主治】　治湿胜项痛。

【配伍意义】　本方治证为风寒湿邪侵袭，流于颈项部所致。方用独活、羌活祛风散寒胜湿，相须增效，共为君药。苍术能祛风散表，长于祛湿；防风能祛风胜湿，且能止痉；荆芥入血脉而祛风湿：三味共为臣药，增强君药祛邪之力。蔓荆子、藁本二药发散力弱，而长于止痛；川芎活血行气，祛风行湿，宣痹止痛；酒炒黄柏，一则清热利湿，使湿浊之邪从下而解；一则佐制诸辛温之品，并能防寒湿热化：诸药共为佐药。甘草调和诸药，且能佐制辛温药发散过度。诸药合用，共呈祛风散寒，除湿止痛之效。

【制方特点】　本方以二活为君药，辅以苍术、防风等药，旨在去除壅滞于肌腠之外邪；用川芎、荆芥深入血脉而祛风行湿，通经利脉。用清利下焦的黄柏，能导引湿浊从小便而解。

【用方要点】　本方为风寒湿邪所致的颈项强痛而设。临证时以颈项强痛，头重如蒙，身体困重，舌淡红，苔薄白，脉濡等为用方要点。

原著加减法：“发热恶寒有外邪者，加麻黄、桂枝；腰痛沉沉者，加熟附，防己；虚极者，去黄柏，加人参。”可供临床参考使用。