薏苡仁散
2025年08月10日
薏苡仁散
【处方来源】 《普济本事方》卷二。
【药物组成】 薏苡仁一两,当归(洗去芦,薄切,焙干)、小川芎、干姜(炮)、甘草(炙)、官桂(去粗皮,不见火)、川乌(炮,去皮尖)、防风(去钗股)、茵芋(去梗,锉,炒用)、人参(去芦)、羌活(去芦)、白术、麻黄(去根、节)、独活(黄色如鬼眼者,洗,去芦,焙,秤)各半两。
【用法用量】 上为细末。每服二钱,空心临卧酒调下,日三服。
【功效】 温中散寒,祛风胜湿。
【主治】 治湿伤肾,肾不养肝,肝自生风,遂成风湿,流注四肢筋骨,或入在肩,肌肉疾痛,渐入在指中。
【配伍意义】 本方治证为脾胃虚寒,风寒湿邪阻滞所致。方中薏苡仁能健脾益气,渗湿除痹,用为主治之药。干姜、官桂二味合用,能温中助阳,温脾胃之虚寒;人参、白术相须配伍,健脾益气;当归、川芎合用,养血行血。川乌、羌活、独活、防风、麻黄等辛温药物,祛散风寒;茵芋有毒,“治关节风湿痹痛,是其正治”(《本经逢原》)。炙甘草调和诸药。诸药合用,共奏温中散寒,祛风胜湿之功。
【制方特点】 本方实际上由两组药物组成:一为补益,姜、桂温阳,参、术益气,归、芎养血;二为祛邪;乌、麻、羌、独等祛风湿寒邪。如此配伍补散相兼,刚柔相济,补益不留邪,祛邪不伤正。
【用方要点】 临证时以肩,肢臂窜痛或隐痛,神疲纳呆,脘腹冷痛,舌淡,苔白,脉弦细等为用方要点。方中用有乌头、茵芋等有毒药物,临床慎用,孕妇禁用。