芎辛汤

【处方来源】　《鸡峰普济方》卷五。

【药物组成】　川芎四钱，苍术八钱，甘草三钱，细辛一钱。

【用法用量】　为末，每服一钱，茶清调下，日二服。

【功效】　祛风散寒，胜湿除痹。

【主治】　风客阳经，头痛眩晕，项背拘急，肢体痛倦，鼻塞声重，发热恶寒，及诸语涩，麻痹而筋挛。

【配伍意义】　本方治证为风寒湿之邪，束于肌表，客留颈项头面所致。苍术气味雄厚，辛散发表，苦温燥湿，能搜涤肌腠之风寒，燥散肌腠之寒湿，方中重用以为君药。细辛发汗解表之力不甚明显，但辛香走窜，善于祛风散寒，且止痛力颇强，以为臣药。川芎活血行气，血行风自灭，气顺湿自去，以为佐药。甘草佐制苍术、羌活之辛散，又能调和诸药。诸药合用，共奏祛风散寒，胜湿除痹之功。

【制方特点】　本方用药简单，配伍思路清晰，治疗目的明确。苍术善于搜涤、燥散肌腠之风寒湿邪，羌活搜筋骨间风寒湿邪而蠲痹止痛，二味相使配伍，对滞留于颈项肢节肌腠、筋骨之外邪均能去除。

【用方要点】　本方为风寒湿之邪，束于肌表而致的颈项强痛而设，临证时以项背拘急，肢体痛倦，鼻塞声重，发热恶寒等为用方要点。

如寒邪偏甚者，加用麻黄、桂枝等品解表散寒；如湿邪偏甚者，宜加萆薢、防己等药渗利湿浊；如颈项拘急较重者，可加葛根、白芍等予以舒筋缓急：如肢体疼痛明显者，可加用乳香、全蝎等药通络止痛。