四生丸

【处方采源】　《妇人良方大全》卷四。

【药物组成】　白僵蚕（炒去丝）、地龙（去土）、五灵脂、草乌（去皮、尖）各等分。

【用法用量】　上为末，以米糊丸，如梧桐子大。每服二十丸，茶酒任下。或作末，酒调半钱亦可。

【功效】　活血祛痰，通络止痛。

【主治】　治血风骨节疼痛，抬举臂不起，行履不得，并浑身麻痹。

【配伍意义】　本方治证多因风寒湿痹，痰瘀内生，留滞骨节所致。方中白僵蚕化痰散结，祛风止痛。五灵脂苦泄温通，活血祛瘀。草乌通经入络，散寒逐湿，追风定痛。地龙通经活络。诸药合用，共奏活血祛痰，通络止痛之功。

【制方特点】　方中药物均为生用，故有“四生”之名。药物生用，取其功之峻猛。草乌生用毒性犹大，临床制之用为宜，如用制川乌替代，更为安全。

【用方要点】　本方为风寒湿痹，痰瘀内生所致的臂痛而设，临证时以肢臂骨节疼痛，抬举不起，或行履不得，并浑身麻痹，舌暗红，苔薄白，脉弦。草乌毒性较大，宜更换为川乌，并应制用，宜先煎、久煎。