桑枝秦艽汤

【处方来源】　《青囊全集秘旨》卷上。

【药物组成】　鲜桑枝尖每岁一寸，秦艽三钱，明天麻一钱五分，广皮一钱，当归三钱，川芎一钱，羌活节三节，小桂枝二钱，桔梗二钱，甘草一钱，皂刺二钱。

【用法用量】　水煎，日二服。

【功效】　祛风散寒，逐湿止痹。

【主治】　肩臂肘痛。

【配伍意义】　本方所治肩臂肘痛为风寒湿邪，阻滞筋脉所致。方中用桑枝、秦艽相须配伍，祛风湿而善达四肢经络，通利筋脉关节，以为君药。羌活搜风解表而胜湿去痹，除新旧风湿痹证；桂枝散风寒而逐表邪，去肢节间风痛；共为臣药。陈皮宽中行气，桔梗宽胸理气，当归养血和血，川芎行血调气，天麻本品能祛外风，通经络，止痹痛；诸药共为佐药。皂刺能引诸药上行，治肩臂肘痛；甘草调和诸药，以为使药。全方共奏祛风散寒，逐湿止痹之功。

【制方特点】　方中桑枝的用法较为讲究，由患者的年龄来决定其用量：“每岁一寸”；用其尖者，取其善走行之性。方中桑枝与桂枝相使配伍，寒热相制，走行之性相助，其行肢臂而引经功效更好，是治疗肢臂疼痛常用药对。

【用方要点】　本方所为风寒湿邪，阻滞筋脉所致的肩臂肘痛而设，临证时以肩臂肘痛，舌淡红，苔薄白，脉弦等为用方要点。桑枝药性药力平和，临床可以重用，如以“每岁一寸”为剂量标准，恐有超量之虞。