贴胁乌头散

【处方来源】　《普济方》卷九十八。

【药物组成】　乌头（去皮、脐，生用）三分。

【用法用量】　上为散，以酽醋调，涂于故帛上敷之，须臾痛止。

【功效】　祛风散寒，蠲痹止痛。

【主治】　筋骨冷痹疼痛。

【配伍意义】　本方为外贴止痛剂。方中乌头辛热有毒，温经驱寒，追风定痛，生用时其气锋锐，能通经络，利关节，寻蹊达径而直达病所。醋可散瘀止痛，以此调敷乌头药散，可起协同作用，迅速发挥乌头的温经通络，散寒止痛功效。凡风寒湿痹，痼冷痹痛，以及损伤入骨，年久发痛者，俱可使用。

【制方特点】　本方所治证候为风寒湿邪，痹阻筋脉所致。方中将有毒的生乌头用作外敷之剂，既可直接发挥其良好蠲痹止痛效果，又可减少内服可能引起的毒副作用。有研究表明，乌头及其乌头碱能刺激局部皮肤，使皮肤黏膜的感觉神经末梢呈兴奋现象，产生瘙痒、灼热感，继而麻醉，丧失知觉。本方实际上就是利用川乌这种“局部麻醉效应”，故能须臾止痛。

【用方要点】　本方为外用方剂，为风寒湿邪，痹阻筋脉所致证候而设。方中所用的生乌头，毒性甚大，只宜外用，严禁内服。临证时以筋骨冷痛，固定不移等为用方要点。如局部红肿热痛者，非本方所宜。