蝎梢散

【处方来源】　《叶氏录验方》卷上。

【药物组成】　白僵蚕、麻黄（去节）、蝎梢各一分，蝉壳、防风、当归各半两，川乌头（一个去皮、脐生用，一个烧存性）二个。

【用法用量】　上为细末，水调，鹅毛敷痛处。

【功效】　祛风散寒，化痰消瘀。

【主治】　治臂痛。

【配伍意义】　本方为风、寒、湿、痰、瘀等所致的臂痛而设。方中自僵蚕化散痰浊，软坚散结，对风湿、痰浊、瘀血所致的肢臂疼痛，皆有良效。蝎梢善于走窜，能穿筋透骨，逐湿祛风，对风寒湿痹久治不愈，筋脉拘挛，甚至关节变形之顽痹，作用颇佳。川乌头药性锋锐，通经络，利关节，寻蹊达径而直达病所。麻黄辛温行散，发表散寒。防风祛风胜湿。蝉壳祛风止痉。当归行血散瘀。诸药合用，有祛风，散寒，除湿，化痰，消瘀之功，研末调敷患处，可消止臂痛。

【制方特点】　本方为一外用方剂。用川乌走窜而荡涤筋骨之风、寒、湿、痰、瘀诸邪，麻黄、防风能加强全方祛散肌腠筋骨外邪之功；全蝎通畅瘀滞之经络。

【用方要点】　临证时以臂部有固定的压痛点为用方要点。如寒邪偏甚，局部冷痛者，可加生草乌入方以温经散寒；如内有瘀滞，局部刺痛固定，可加用麝香、三棱等，以活血化瘀：如热盛，局部焮痛者，加入木芙蓉、蒲公英等以清热解毒。