虎骨轻脚丸

虎骨轻脚丸

【处方来源】 《叶氏录验方》上卷。

【药物组成】 威灵仙(洗,去土)二两,苍术(洗,焙)二两,虎胫骨(酥炙)二两,没药(研)一两,草乌头(汤浸两宿,焙干,以盐二两炒令黑色,筛去盐)二两。

【用法用量】 以上五味同为末,以筛下盐同打面糊为丸,如梧桐子大,酒下三四十丸,不拘时候服。

【功效】 祛风散寒,除湿止痹。

【主治】 治肝肾不足,经络受邪,手臂不仁,腰脚重痛,一切脚气之疾。

【配伍意义】 本方所治证候为寒湿瘀滞筋脉所治。方中草乌头“其气锋锐,通经络,利关节,寻蹊达径而直抵病所”(《药性论》),能搜风胜湿,散寒止痛,用为主治君药。苍术“味苦甘而浓,其气芳烈而温,其性纯阳而健,为除风痹之上药”(《本草述钩元》);威灵仙“以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。”(《本草正义》)。故方中用二味为臣药,助君药去除经络所受之邪。虎胫骨能“逐痹通关,强筋健骨”(《玉揪药解》),没药散血化瘀止痛,以为佐药。诸药合用共奏祛风散寒,除湿止痹之功。

【制方特点】 原著云本方“治肝肾不足,经络受邪,手臂不仁,腰脚重痛,一切脚气之疾”,但从方中所用药物来看,未有补益肝肾之功。

【用方要点】 本方实为寒湿瘀滞筋脉所致手臂不仁,腰脚重痛等病证而设,临证时以手指麻木,肢臂冷痛,舌暗红,苔薄白,脉弦等为用方要点。如确有肝肾不足之证,可加狗脊、仙灵脾、杜仲等以补益肝肾。方中草乌为有毒药物,多作外用,内服宜慎重。