利湿通经汤

【处方来源】　《马培之医案》。

【药物组成】　威灵仙一钱，桑枝三钱，当归二钱，秦艽五钱，蚕砂三钱，祒莶草一钱半，甘草节八分，苦参一钱，苍术一钱，薏苡仁三钱，大胡麻一钱，五加皮一钱半，川牛膝一钱半，川续断一钱半。

【用法用量】　水煎，日二服。

【功效】　祛风除湿，通经除痹。

【主治】　四肢麻木，指节拘掣。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒湿邪痹阻所致，治当去风寒湿邪。方中威灵仙辛温，祛风湿，通经络；蚕沙辛温，祛风除湿，舒筋活络；五加皮辛温，祛风湿，强筋骨；苍术辛温，祛散风湿；四味配伍，能治风寒湿痹。秦艽辛微寒，祛风湿，清湿热；祒莶草辛寒，祛风通络，清热解毒；桑枝苦平，祛风通络：三味合用，能治风湿热痹。苦参清利湿热，兼能制约诸辛温药之温燥；薏苡仁健脾渗湿，舒筋利节。川续断补益肝肾，强壮筋骨。川牛膝、大胡麻活血通经，当归养血复脉。甘草节调和诸药。诸药合用，共呈祛风除湿，通经除痹之效。

【制方特点】　本方所用祛风湿药，即有蚕砂、苍术、五加皮等辛温之品，祛风寒湿邪；也有祒莶草、秦艽等辛寒之物，祛风湿热邪。故本方可加减以治风寒湿痹或风湿热痹。

【用方要点】　本方为风寒湿邪痹阻筋脉所致四肢麻木而设，临证时以四肢麻木，指节拘掣，舌暗红，苔薄白，脉细弦为用方依据。