释麻丸
【处方来源】 《惠直堂经验方》卷一。
【药物组成】 白术(荷叶包,蒸三次)二两,广皮八钱,山楂五钱,川连(吴茱萸拌炒,去萸)五钱,炙甘草八钱,黄芩(酒炒)七钱,木香一钱,枳实(麸炒)八钱,苍术(茅山者佳,米泔浸,晒三次,盐水拌匀)二两,茯苓(人乳拌,蒸)一两,人参七钱,半夏(白矾汤、姜同煮)八钱,当归(酒洗)一两,白芍(酒拌,炒)一两,经霜桑叶(去筋)四两。
【用法用量】 为细末,竹沥、姜汁、荷叶汁,打神曲糊为丸,梧子大。空心服二钱,开水送。忌猪首鹅肉,发风动痰物。一年后,可免中风之患。
【功效】 化痰祛湿,健脾行气。
【主治】 专治指麻臂冷。
【配伍意义】 本方所治手指麻木为痰湿痹阻筋脉,经气不利所致。《类证治裁》有云;“麻木,营卫滞而不行之证,丹溪以麻为气虚,木为痰湿败血。故治麻以气虚为本,风痰为标。”
方中半夏辛温性燥,燥湿化痰,以为君药。广皮、木香、枳壳三味相须以利气行滞,气顺则痰消,即所谓“治痰先治气”。痰由湿生,脾气健运,湿化痰消,故配人参、白术、山楂等健脾和胃,益气补中;苍术、赤茯苓健脾燥湿利水,使水湿去脾旺,则痰无由生。当归、白芍养血行血,调营卫之滞。川黄连经吴茱萸炒后,苦寒之性减,而化湿之力增;黄芩经酒炒后,苦寒之性缓,行散利湿力强;二药相须用于方中,能增强全方祛湿之功效。经霜桑叶轻扬入络,散之于外,行经达络,引诸药入络;炙甘草调和诸药,共为使药。再加入生姜汁、竹沥、荷叶汁等,增强全方化湿祛痰之功。诸药合用,共奏化痰祛湿,健脾行气之功。
【制方特点】 本方治痰之法也遵循“治痰先治气”、“治痰先健脾”的基本原则,既治痰之所生,亦治痰之所在。
方中所用药物多经炮制,如白术,荷叶包,蒸三次;川连,吴茱萸拌炒,去萸;黄芩,酒炒;苍术,茅山者佳,米泔浸,晒三次,盐水拌匀等。目的在于去除药物之偏性,增强治疗效能。
【用方要点】 本方为痰湿痹阻筋脉,经气不利所致手指麻木而设,临床使用以手指麻木,肢臂冷痛,头晕目眩,舌暗红,苔白,脉弦等为依据。