大安汤

【处方来源】　《圣济总录》卷十三。

【药物组成】　麻黄（去根、节，汤煮，掠去沫，焙）四两，防风（去叉）一两半，川芎、羌活（去芦头）、桔梗（去芦，锉，炒）、柴胡（去苗）、赤箭、白鲜皮、蔓荆实（去皮）各一两，独活（去芦头）、前胡（去芦头）各一两半，甘草（炙，锉）半两，人参、松花各二两，石膏（碎，研）三两。

【用法用量】　上一十五味，粗捣筛，每服五钱匕。水一盏半，薄荷五叶，煎至八分。去滓温服，不拘时。

【功效】　祛风散寒，除湿止痛。

【主治】　治风邪伤人，颈项拘急，头痛烦躁，寒热时作，周身疼痛。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒湿邪侵袭，或有化热之象，筋脉阻滞所致。麻黄辛温，解表散寒，方中重用以为主治之药。羌活、独活二味相须配伍，祛风散寒除湿之力更强；防风功擅祛风除湿；蔓荆子长于胜湿止痛：诸辛温药物合用，旨在加强去除滞留于肌表之风寒湿邪的功效。白鲜皮祛风燥湿，松花甘温而祛风湿，赤箭（天麻）祛外风而通经络。柴胡解肌透邪；人参益脾肺之气而实卫；前胡开宣肺气，助邪外出。川芎活血行气，宣痹止痛。石膏甘寒既能解肌发汗，清热除烦，以治或有之热，又能制约诸发散药物的辛燥偏性。桔梗为舟楫之剂，载药上行，以达头面颈项病所；甘草调和诸药。全方诸药合用，以薄荷为引，祛风散寒，除湿止痛之功甚强。本方祛散外邪之力较强，临床诸症改善较快，故有“大安”之方名。

【制方特点】　①方中用人参旨在补益正气，鼓舞卫气，助邪外出，以起散补同用之功。②石膏既为寒湿化热而设，又可监制诸辛温药的温燥之性。③白鲜皮、松花二味是用于祛风湿的少用药物。

【用方要点】　本方为风寒湿邪侵袭，筋脉阻滞所致的证候而设，临证时以寒热时作，头痛烦躁，周身疼痛，颈项拘急，舌淡红，苔薄白，脉浮紧为用方要点。如热象明显者，可加用黄芩、赤芍等品清泄里热。