麻黄汤

【处方来源】　《伤寒论》。

【异名】　麻黄解肌汤（《外台秘要》卷一引《深师方》）。

【药物组成】　麻黄（去节）三两，桂枝（去皮）二两，炙甘草一两，杏仁（去皮、尖）七十个。

【用法用量】　上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药。煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不需啜粥。余如桂枝法将息。

【功效】　发散风寒，通畅营卫。

【主治】　治外感风寒表实证，①头项强痛，身疼腰痛，骨节疼痛，发热恶寒，恶风无汗，脉浮紧；②无汗发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

【配伍意义】　本方证治为外感风寒，卫阳被郁，营气涩滞所致。方中麻黄苦辛性温，善开腠理而发越阳气，有发汗散邪之功，故为君药。营涩卫郁者，但以麻黄解卫郁，则营涩难通，故又用温经散寒，透营达卫之桂枝为臣，与麻黄相须为用，一发卫分之郁，一透营分之邪，既可加强发汗散寒解表之力，又兼温通经脉以除头项身疼痛。肺主肃降，恐方中麻黄、桂枝上行宣散太过，故佐以杏仁降利肺气，与麻黄相配，宣降相宜以增强止咳平喘之功。炙甘草既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合的峻烈，使汗出不至于过猛而耗伤正气，是使药兼有佐药之功。四药相配，共奏发散风寒，通畅营卫，宣肺平喘之功。

【制方特点】　方中麻黄配桂枝透营畅卫，解表发汗之力峻；麻黄伍杏仁，宣降肺气，止咳平喘之效增；甘草调和于营卫、宣降之间。

【用方要点】　本方适用于外感风寒表实证，临证时当以头项强痛，恶寒发热，无汗身痛，苔薄白，脉浮紧为依据。本方发汗力较强，只宜于风寒束表，表实无汗之证。表虚自汗、外感风热、体虚外感等患者均非所宜。此方只可暂服，不可多用。