桂枝麻黄散

【处方来源】　《太平圣惠方》卷十一。

【药物组成】　桂枝、麻黄（去根、节）、甘草（炙微赤，锉）、赤芍药、杏仁、葛根（锉）各一两。

【用法用量】　研为散，每服四两，加生姜半分，水煎热服。衣覆取汗，如未汗，再以葱豉粥投之。

【功效】　祛风散寒，解热舒筋。

【主治】　治风寒化热（阳毒伤寒），项背急强，汗出恶风。

【配伍意义】　本方所治证候为风寒侵袭，郁而化热所治。祛风寒之邪，清内蕴之热是治疗之重点。方中麻黄开肺卫之郁闭，桂枝行营阴之郁滞，二药合则透营达卫，使皮毛腠理尽得开泄，故能发表散邪。葛根，专入颈项，解肌透邪，升津舒筋，重用以治邪郁颈项强痛。赤芍能清气分实热，解血分郁热，与葛根配伍，透解邪热的功效尤强。肺主肃降，恐方中麻黄、桂枝上行宣散太过，故佐以杏仁降利肺气，与麻黄相配，宣降相宜以调肺卫。炙甘草既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合的峻烈，使汗出而不致过猛而耗伤正气。诸药合用，以生姜为药引，共奏祛风散寒，解热舒筋之功效。

【制方特点】　此为《伤寒论》的麻黄汤加赤芍、葛根而成。麻黄汤发汗解表，祛散束表之风寒，加葛根增强其透邪之功；赤芍清热泻火。本方对表寒郁而化热之证较为适宜。

【用方要点】　本方为风寒侵袭，郁而化热所致的项背急强而设，临证时以项背急强，汗出恶风，发热，口干苦，舌红，苔薄白，脉浮数为用方要点。