赤茯苓散
2025年08月10日
赤茯苓散
【处方来源】 《传信适用方》卷一。
【药物组成】 赤茯苓(去黑皮)三分,当归(去苗,洗,切,焙干)三分,木香半两,桂心(去粗皮,不见火)三分,白术一两,枳壳(麸炒,去瓤)半两,赤芍药一两,柴胡(去苗,洗)半两,黄芪(炙)半两,鳖甲(醋炙,去裙)三分,五味子(拣净)半两,桔梗(锉,炒)半两,芎碫半两,橘红半两,甘草(炒)半两。
【用法用量】 上十五味同为粗散,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,通口服,无时。
【功效】 益气养血,行气散瘀。
【主治】 治阴阳俱虚,经络凝涩,气血不和。身体疼痛,背膊老倦,手足无力,并宜服之。
【配伍意义】 本方所治证候为气血虚弱,气机不畅所致。方中黄芪、白术相须配伍,健脾益气;赤茯苓为茯苓菌核近外皮部的淡红色部分,性味功用基本与茯苓相同,虽健脾安神较茯苓弱,但能泻热行水,本方取其健脾之功,助芪、术以益气。当归养血,鳖甲滋阴,二者相使配伍,滋阴养血之功大增;再配伍以五味子,滋肾生津,且能收敛浮散之气血。《本草求真》云桂心有“鼓舞血气之能”,在大队补气血药中加用肉桂,以助气血之生化,用治气血亏虚证。本方用肉桂,正取此功,如此则气血双补。枳壳破气除痞,桔梗宽胸理气,柴胡疏肝调气,橘红健脾行气,木香行气通滞。诸药合用,有较强的行气功效。赤芍药、川芎活血散瘀。炙甘草调和诸药。诸药为散,加生姜为药引,煎汤服用,合用共奏益气养血,行气散瘀之功。
【制方特点】 本方旨在益气养血,以治气血虚弱之证。补益气血同时,少佐行气药,有利于气血生成流通。但方中用有较多的行气药,这些辛温香燥药物反而有伤损气血之弊,临证时可根据病情进行适当删减。
【用方要点】 本方为气血虚弱,气机不畅所致的证候而设。临证时以身体胀痛或窜痛,背膊老倦,手足无力,舌暗红,苔薄白,脉弦细等为用方要点。