秦艽地黄汤
2025年08月10日
秦艽地黄汤
【处方来源】 《疠疡机要》卷下。
【药物组成】 秦艽一钱,生地黄一钱,当归一钱,川芎一钱,羌活一钱,防风一钱,荆芥一钱,甘草一钱,白芷一钱,升麻一钱,白芍药一钱,大力子(蒸)一钱,蔓荆子一钱。
【用法用量】 水煎,日二服。
【功效】 养血清热,祛风胜湿。
【主治】 风热血燥,筋骨作痛。
【配伍意义】 本方所治证候为血虚内热,复感风湿之邪,筋脉失养所致,故以养血清热,祛风胜湿为基本治法。方中秦艽性寒,质润而不燥,退虚热,透骨蒸,兼能养血行血,养血舒筋,被称为散药中补剂,对阴虚内热所致的臂痛最为合适;生地质润甘寒,入营血分,为清热凉血,养阴生津之要药:二味共为君药。当归、川芎、生地黄、白芍合用,与四物汤之构成相近,能养血清热。羌活、防风、白芷、荆芥、蔓荆子、川芎诸药合用,与羌活胜湿汤结构类似,能祛风胜湿。升麻、牛蒡子解肌透邪,与诸辛温药物相制,防其香燥之弊。诸药合用,共奏养血清热,祛风胜湿之效。
【制方特点】 本方所治证候的病理机制为血虚内热,复感风湿所致。制方以养血退热,祛风胜湿并行。秦艽与地黄的配伍,代表本方的制方思路。当归、川芎、生地黄、白芍合用而类四物汤,养血清热;羌活、防风、白芷、荆芥、蔓荆子、川芎合用而类羌活胜湿汤,祛风胜湿。
【用方要点】 本方为血虚内热,复感风湿所致筋骨痛而设。临床运用以肢臂疼痛,手心烦热,舌红少津,苔薄白,脉细数为用方要点。