牛蒡子散

【处方来源】　《普济本事方》卷三。

【药物组成】　炒牛蒡子三两，炒豆豉、羌活各一两，干地黄二两半，黄芪（蜜炙）一两半。

【用法用量】　为细末，每服二钱。空腹食前，白开水送下，一日三次。

【功效】　清热散邪，通络止痛。

【主治】　治风热成历节，手指赤肿麻木，甚则肩背两膝肿痛，遇暑热及大便秘结即作。

【配伍意义】　本方治证为风湿热邪留滞肌腠所致。方中牛蒡子辛寒解热散邪，祛筋骨热毒，重用以为君药。羌活辛温，能行能散，善走上半身，与牛蒡子相配，寒温相制，能增强君药行散功效，用为臣药。豆豉发散郁热；热毒炽盛易伤气阴，黄芪益气扶正，干地黄清热养阴：三味共为佐药。诸药合用，共奏清热解毒，通络止痛之功。

【制方特点】　对于郁滞于筋脉筋骨之风湿热邪，单用辛凉之药，恐难以疏散，如辅以善于行散解表的辛温之药，即可达到散邪的目的。本方即用重剂牛蒡子与轻剂羌活、豆豉进行配伍，来解表散邪。

【用方要点】　临证时以手指赤肿麻木，甚则肩背两膝肿痛，遇暑热及大便秘结即作，舌红，苔薄黄，脉弦数等为用方要点。