活络汤

【处方来源】　《郑氏家传女科万金方》卷五。

【药物组成】　陈皮、半夏、白术、苍术、香附、南星、黄芩（酒炒）、麻黄、当归、威灵仙、荆芥、甘草、生姜。（原著不注剂量）

【用法用量】　水煎，日二服。

【功效】　祛风散寒，逐湿通络，蠲痹止痛。

【主治】　寒湿痰邪流络，臂痛。

【配伍意义】　本方所治证候为寒湿痰邪横行经络所致，故以祛湿化痰，兼治湿热为治疗重点。方用苍术健脾燥湿，白术健脾化湿，二术合用以治痰湿，治痰先治脾，以为君药。南星、半夏相须配伍，燥湿以祛痰；茯苓、陈皮相使合用，健脾胜以祛湿，四味共为臣药。威灵仙、羌活合用，祛肌腠、筋骨之湿，并通利经络；麻黄、荆芥解表散寒，祛风胜湿；香附行三焦之气，气行湿亦行；黄芩与苍术配伍，最能治热化之寒湿，性寒，又能制约半夏、南星之温，起佐治和反佐之功：共为佐药。甘草调和诸药，以为使。全方诸药合用，共奏祛风散寒，逐湿通络，蠲痹止痛之功。

【制方特点】　本方由《万病回春》的二术汤加麻黄、荆芥而成。本方较二术的祛风散寒之功更强，原著谓其治“湿热痰邪流络”所致的臂痛似有不妥，但用治热化趋势的风寒湿痹是适合的。

【用方要点】　本方所治臂痛为痰湿流注所致，临床使用本方当以肢臂疼痛，重着无力，或麻木不仁，舌淡，苔黄白微腻，脉弱为辨证要点。如脾虚较甚，神疲乏力，纳呆便溏，可加黄芪、党参、山药以健脾益气；寒湿证甚，肢节冷痛，可加麻黄、桂枝、附子以温经散寒；如有兼有湿热者，可加黄柏、防己、土茯苓以清利湿热。