秦艽地黄汤

【处方来源】　《妇人良方大全》卷三。

【异名】　本方改为丸剂，名“秦艽地黄丸”（《中国医学大辞典》）。

【药物组成】　秦艽一钱，生地黄（自制）一钱，当归一钱，川芎一钱半，芍药一钱半，牡丹皮一钱半，白术一钱半，茯苓一钱半，钩藤钩一钱，柴胡三分，甘草（炙）三分。

【用法用量】　水煎，日二服。

【功效】　养血滋阴，退热通络。

【主治】　肝胆经风热血燥，肩臂疼痛，或筋脉引急，或时牵痛，其内症发热，或寒热晡热，月经不调，或肢体痛。

【配伍意义】　本方所治证候为阴虚内热，筋脉失养所致，故以清热除蒸，养阴通络为基本治法。方中秦艽性寒，质润而不燥，退虚热，透骨蒸，兼能养血行血，养血舒筋，行血灭风，利关节而止痹痛，被称为散药中补剂，对阴虚内热所致的臂痛最为合适；生地黄质润甘寒，入营、血分，为清热凉血，养阴生津之要药：二味共为君药。牡丹皮善清血中伏热，活血散瘀止痛；柴胡散邪气，透达肌表，解散郁热，共为臣药。茯苓、白术健脾益气，气足则阴血生；钩藤祛风通经，合为佐药。甘草调和诸药，以为使。诸药合用，共奏清热除蒸，养阴通络之功。

【制方特点】　本方所治臂痛的病理机制为阴虚内热，筋脉失养所致。制方以退虚热为重点，即有秦艽、柴胡之透达肌腠，也有牡丹皮、生地黄之清凉营血；补虚为次，生地黄养阴生津，苓、术健脾生津。

【用方要点】　本方退虚热，除骨蒸效果显著，为阴虚内热，筋脉失养所致的臂痛而设。临床运用以肢臂疼痛，手心烦热，舌红少津，苔薄，脉细数为证治要点。