赤芍连翘散

【处方来源】　《医学紎义》卷一。

【药物组成】　赤芍药一钱五分，连翘、葛根各二钱，天花粉、豆豉各三钱，防风、薄荷、独活各一钱，甘草四分，桑叶二十张。

【用法用量】　水煎服，日二次。

【功效】　解肌散热，泻火生津。

【主治】　治刚痉。头痛项强，手足搐逆，甚者角弓反张，发热无汗。

【配伍意义】　痉，强直也，谓筋之收引紧急而不舒纵，无汗者为刚痉，有汗者为柔痉。究其病因，一为寒，一为热。本方所治刚痉为风热炽盛所致。方中赤芍入肝走血，清热凉血；连翘宣散透热，清热解毒：二者相使配伍，清疏兼能，清解内盛之火热，以为君药。薄荷、桑叶辛凉，相须增效，解肌表，散风热；防风、独活辛温，相须配伍，发散力更胜，有助于风热疏散：共为臣药，使风热从肌表而解散。豆豉甘辛而凉，解表疏风。热势炽盛，易伤津液，愈会加重筋强之势，故再用葛根与天花粉配伍，清热生津，顾护阴液：共为佐药。甘草调和诸药。全方诸药配伍合用，能解肌透热，清气凉营，顾护阴液，热去津复，痉当自止。

【制方特点】　①本方解热是从卫、气、营血几个层次来进行的：薄荷等之散表邪，连翘等之清气分，赤芍之凉营血。②全方以急除热邪，直折火势为重点，又兼顾护卫阴液。

【用方要点】　本方为风热炽盛所致的刚痉而设，临证时以头痛项强，手足搐逆，甚者角弓反张，发热无汗，舌红或绛，苔黄干，脉弦数为用方要点。

如热势较甚者，可加用石膏、知母清气分实热；如项强惊搐者，可选用羚羊角、全蝎息风止痉。