蠲痹汤

蠲痹汤

【处方来源】 《魏氏家藏方》卷八。

【药物组成】 当归(去芦,酒浸)半两,羌活半两,甘草半两(炙),白术(炒)一钱,芍药一钱,附子(生,去皮、脐)一钱,黄芪(蜜炙)三钱,防风(去芦)三钱,姜黄三钱,薏苡仁三钱。

【用法用量】 上药为末。每服三钱,水二盏,加生姜五片,枣子一个,慢火煎至一盏,取清汁服,不拘时候。

【功效】 祛风散寒,除湿止痹。

【主治】 气弱当风饮吸,风邪容于外,饮湿停于内,风湿内外相搏,体倦舌麻,甚则恶风多汗,头目昏眩,遍身不仁。

【配伍意义】 本方所治证候为风寒湿邪,痹阻筋络所致。方中独活祛风胜湿,散寒止痛;防风祛风解表,胜湿止痛。姜黄外散风寒湿邪,内通筋脉之瘀滞。黄芪、白术益气实卫,当归、芍药养血和营。卫实营和,筋脉通畅,外邪自能解散。薏苡仁健脾渗湿,舒筋缓急。轻用附子引发散药,开腠里以逐在表之风寒。甘草调和诸药。诸药合用,加姜枣为引,共奏祛风散寒,除湿止痹之功。

【制方特点】 本方与《杨氏家藏方》蠲痹汤制方思路基本一致,也是遵循治痹用药的一般制方规律:祛风散寒胜湿以去外邪,药如羌活、防风等;益气养血以调和营卫,药如黄芪、当归等。

【用方要点】 本方为风寒湿邪,痹阻筋络所致证候而设,临证时以肢臂疼痛,体倦舌麻,甚则恶风多汗,头目昏眩,遍身不仁,舌淡红,苔薄白,脉弦等为用方要点。