清肺饮子

【处方来源】　《卫生宝鉴》卷八。

【药物组成】　芍药五分，人参四分，升麻四分，柴胡四分，天冬三分，麦冬（去心）三分，陈皮二分半，甘草二分（生），黄芩二分，黄柏二分，甘草（炙）二分。汗多，加黄芪五分。

【用法用量】　水煎，日二服。

【功效】　清热养阴，缓急止痛。

【主治】　肩膊痛无主持，不能举动，多汗出，肌肉瘦，不能正卧，卧则痛甚。

【配伍意义】　本方所治的肩臂膊痛为肺热阴伤所致，治当清肺热，养肺阴为法。方中黄芩、黄柏清肺热，天冬、麦冬滋养肺阴，为方中主治之药。升麻、柴胡解肌透散郁热，人参益气养阴，陈皮健脾行气。白芍药与甘草合用，既能酸甘化阴，又能缓急止痛。甘草调和诸药。诸药合用，共奏清热养阴，缓急止痛之功。

【制方特点】　背为肺之分野，肺有郁热也可引起肩背痛。治疗时既要清肺脏之热，还要透解郁滞于肩背部肌腠之邪热；肺为娇藏，肺有郁热，还当护卫肺之气阴。这就是本方的制方思路。

【用方要点】　本方为肺热阴伤所致肩臂膊痛而设，临证时以肩臂膊痛，不能举动，多汗出，肌肉瘦，舌红，苔少，脉弦细数等为用方要点。