独活汤

【处方来源】　《圣济总录》卷一十五。

【药物组成】　独活（去芦头）、人参、白茯苓（去黑皮）、当归（切，焙）各二两，桂（去粗皮）、远志（去心）、熟干地黄（焙）、防风（去叉）各一两半，细辛（去苗、叶）、甘草（炙）各一两。

【用法用量】　上一十味。细锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分。去滓温服，不拘时，日二服。

【功效】　祛风散寒，益气养血，通络止痛。

【主治】　治风厥肩背痛，惊惕不安，善噫多欠。

【配伍意义】　本方所治的肩背疼痛系素体气血不足，风寒湿邪侵袭，筋脉阻滞所致。治当祛风寒湿邪，兼补益气血。方中独活辛散温通苦燥，表散风寒湿邪，宣通经络，舒颈项肩背百节，用为主治之药。防风祛风胜湿，细辛散寒止痛，用为臣药。人参、白茯苓健脾益气以实卫；当归、熟干地黄滋阴益血而养营：卫实营足，外邪可解，新邪难入。桂温振奋阳气，助生阴血。人参大补元气而安神益智，远志开心气而宁心安神，通肾气而强志不忘。炙甘草调和诸药。诸药合用，共奏祛风散寒，益气养血，通络止痛之功。

【制方特点】　本方独活、防风、细辛祛除外入之风寒湿邪；并用参、苓补气，归、地补血；如此散补同用，侵入外邪能除去，已虚之气血能补益。方中远志“能交通心肾，并无补性，虚而挟滞者，同养血补气药用，资其宣导，臻于太和”（《本草从新》）。

【用方要点】　本方为素体气血不足，外感风寒所致的肩背痛而设。临证以肩背隐痛或窜痛，惊惕不安，面色无华，舌淡红，苔薄白，脉细弱为用方要点。