芎散

【处方来源】　《太平圣惠方》卷七十八。

【药物组成】　芎三分，防风（去芦头）一两，桂心半两，赤芍药半两，羌活三分，当归（锉，微妙）三分，羚羊角屑三分，牛蒡子（微炒）一两，酸枣仁（微炒）三分。

【用法用量】　上为粗散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓温服，不拘时候。

【功效】　解表散寒，清热止痉。

【主治】　产后中风，背项强直，四肢筋脉挛急疼痛。

【配伍意义】　本方所治证候为产后气血不足，风中于经，外有风寒，热遏于络，而筋脉失养，故项背强急，手足拘挛掣痛。方中羌活散太阳风寒之邪，羚羊角清厥阴之火热：二味解表清里，以治表寒里热。防风疏风于表，助羌活发散表寒；牛蒡疏风散热，导肌肤郁热外出；赤芍清热凉血，助羚羊角清热于里。当归养血荣筋，酸枣仁养心益营，芎（川芎）活血行气：三味即针对产后血之瘀虚的病理而设。羚羊角更有清热舒筋之功，桂心温营暖血以平肝木。水煎温服，使风寒之邪外解，则郁遏之热清化，而经络清和，筋得所养，安有项背强急，拘挛掣痛之患。

【制方特点】　本方为治产后之外寒里热证而设，方中所用药物针对气血之虚，外寒里热之证，既解表清里，又活血补血。

【用方要点】　本方为外有风寒，热遏于络所致的项背强直而设，临证时以背项强直，四肢筋脉挛急疼痛，肌肤灼热，眩晕，面色无华，口干苦，舌红，苔黄，脉数为用方要点。