虎骨木瓜丸

【处方来源】　《御药院方》卷一。

【药物组成】　虎骨（酥炙）、南乳香（研）、没药（研）各一两，木瓜、天麻、肉苁蓉、牛膝（上四项用好酒浸十日，取出焙干为用）各二两。

【用法用量】　上为细末，将原浸酒作糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸至五十丸，温酒送下。空心食前，日进二、三服。

【功效】　补肾壮骨，活血舒筋。

【主治】　治饮酒过度，寒湿停驻，经络不和，伤败气血，走注筋骨，疼痛昼静夜甚。或雾所伤，亦致筋骨走注，并妇人血风疼痛，并皆治之。

【配伍意义】　本方所治证候为肝肾不足，风湿瘀滞所致。方中用虎骨追风定痛，健骨强筋；木瓜祛湿舒筋，二者相使配伍，共为君药。肉苁蓉、牛膝助君药补益肝肾，强筋健骨，共为臣药。乳香、没药活血散瘀，通经伸筋；天麻祛风通络，共为佐药。酒为药引，行药势，助药力，用为使药。诸药合用，共奏补肾壮骨，活血舒筋。

【制方特点】　肾虚血瘀是退行性颈肩腰腿痛的基本病理改变，补肾活血是其基本治疗方法。本方就显示出这种用药配伍规律。方中用肉苁蓉、牛膝等药补肾，乳香、没药等药活血。虎骨与木瓜配伍是古方治疗风寒湿痹的常用药对。

【用方要点】　临证时以筋骨痹痛，疼痛昼静夜甚，或有腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉弦细等为用方依据。如肾虚明显者，可加巴戟天、杜仲、狗脊等补益肝肾；如瘀血甚者，宜加骨碎补、红花、五灵脂等活血散瘀；如脾胃虚弱者，不耐受乳香、没药，可用红花、五灵脂、赤芍等予以替代。