7.2.1 挫伤

7.2.1 挫伤

引起挫伤的原因可能有:被马踢、棍棒打击、车辆冲撞、跌倒等。发生在机体不同部位的严重挫伤,可能出现各种不同的并发症,如脑震荡、骨折、关节韧带撕裂和内脏破裂等。

【症状及诊断】

挫伤的一般症状为溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。溢血使局部出现血斑、血液浸润甚至血肿,使皮肤变色。肿胀部增温、呈坚实感,如并发血肿,则有弹性感或波动感。肿胀的下部常有弥散样水肿,呈捏粉状。重度挫伤时,可出现一时性感觉丧失现象,不呈现疼痛。机能障碍的有无和严重程度取决于挫伤发生的部位和伤情。肌肉、神经、骨和关节挫伤时,影响运动机能;头部较重挫伤则引起意识障碍;鼻、喉、气管和胸部挫伤时,影响呼吸机能;腹部挫伤有时伴发腹壁疝或内出血,影响全身机能;腰荐部挫伤有时引起后躯瘫痪。

【治疗】

治疗原则是制止溢血、镇痛消炎、促进肿胀吸收、防止感染、加速组织的修复能力。病初可用冷却疗法,经过2 d后,当溢血停止时,改用温热疗法、红外线疗法、普鲁卡因封闭疗法,局部可涂用刺激剂,如樟脑酒精或5%鱼石脂软膏等。局部涂抹用醋调制的复方醛酸铅散,对促进肿胀消退有良好效果。用中药山栀子粉,以黄酒调成糊状外敷有效。内服中药活血镇痛散更好。

及时治疗并发病和继发病。